血糖
以下三種屬於血糖異常現象：
．空腹血糖過高
正常人的空腹血糖應 < 100mg/dl，當 ≥ 100mg/dl 但 < 126mg/dl 時即定義
為空腹血糖過高。空腹血糖過高者，建議搭配醣化血色素檢驗來評估罹患糖尿
病之風險。並建議定期複檢空腹血糖與醣化血色素。必要時，應安排口服葡萄
糖耐受試驗，以了解罹患糖尿病風險。
．醣化血色素過高
醣化血色素的正常值為 4.0~6.0%，≥ 6.5% 則可作為糖尿病的診斷參考之一。
紅血球在血液中運行時，血中的葡萄糖可進入紅血球而依附在血色素上，形成
醣化血色素。血糖越高，醣化血色素的比例就越高。一旦醣化血色素形成於紅
血球中，便存在於整個紅血球的生命週期中，而紅血球的壽命約120天，所以
醣化血色素可以反應最近三個月來的血糖控制狀況。影響醣化血色素數值的因
素包括近期內有輸血、大量失血、溶血、洗腎患者，或本身有變異型血色素等
因素 影響到紅血球生成速率及醣化血色素判讀的情況。糖尿病病人經常需要測
血糖值來監督血糖控制情形，並作為調整藥量的依據。但血糖值只代表抽血當
時的血糖高低，而較長時期的血糖控制情形，則須靠醣化血色素來反映醣化血
色素過高者，通常搭配空腹血糖檢驗來評估罹患糖尿病之風險。並建議定期複
檢空腹血糖與醣化血色素。
．疑似糖尿病
兩次(不同日)空腹血糖 ≥ 126mg/dl，或兩次(不同日)隨機血糖 ≥ 200mg/dl 併
典型高血糖症狀如口渴、多尿及不明原因體重減輕等，可診斷為糖尿病。醣化
血色素 ≥ 6.5%，可作為糖尿病的診斷參考之一。必要時，應安排口服葡萄糖耐
受試驗，以了解罹患糖尿病風險。若血糖仍未達控制標準，應與醫師討論是否
使用藥物治療。
．糖尿病(病史)
正常人的空腹血糖應 < 100mg/dl，糖尿病病人的空腹血糖值應儘量控制於
70-130mg/dl。醣化血色素的正常值為4.0~6.0%，糖尿病病人的醣化血色
素應儘量控制於7%以內。但因所患疾病與健康狀況之差異，個別控制之目
標應與醫師討論後訂定。
如有空腹血糖過高、醣化血色素過高、疑似糖尿病症狀之患者，以下有三點注意事項建議：
1. 飲食上建議減少醣類並控制總熱量的攝取。
2. 若體重過重或肥胖則建議適量增加運動量並減輕體重。
3. 吸菸者建議戒菸，以降低血管硬化及心血管疾病風險。