原理：限制型加減少吸收型手術
利用腹腔鏡由胃小灣（在胃食道交接下約4-6cm 處），於胃中置入38Fr的測量管，利用自動吻合器，將胃裁減成長條型的小胃（限制食量）。
將空腸與胃利用自動縫合器吻合。
在胃空腸吻合下約200cm處（所謂繞道）做空腸空腸吻合。因此接受此手術者因食量變少與吸收降低，減少每日總熱量的攝取，而得到長期控制體重的目的。
手術的優點：
半年內會有最大的體重下降，平均減去30%的體重，兩年後會有復胖的現象，一般約為5%，不會超過10%。
肥胖的合併症的改善率：糖尿病(80%)，呼吸中止症候群，高血脂(70%) ，高血壓(60%)
可能的危險性與併發症：胃繞道手術之危險約為百分之一~二，
◎急性合併症發生的機率約有百分之五（包括出血、吻合處滲漏、腹內膿癢、肺炎、靜脈及肺栓塞、呼吸衰竭、傷口感染等）。
◎晚期併發症：腸沾黏，膽結石，腹壁疝氣，胃吻合處潰瘍（4%），腸阻塞（2%），長期營養不良（貧血、鈣質低下、副甲狀腺機能亢進、骨質疏鬆、骨折、脂溶性維他命不足、維他命B群不足、微量元素如鋅、蛋白不足），傾倒徵候群。
急性出血：72小時內，縫合處血管未適當止血，術前未停藥（抗凝血劑）。
亞急性出血：72小時至30天內，潰瘍，縫線脫落吸收。出血治療：止血針劑使用，再次手術，胃鏡止血。
吻合處滲漏與腹內膿瘍：與年紀大，超級肥胖、合併多項疾病，手術者經驗，再次手術有關。治療方法：禁食，全靜脈營養。腸造廔管灌食，鼻十二指腸管灌食，再次手術。晚期甚至有胸部及腹部廔管產生。
肺炎：術後2－3天產生，麻醉後肺部塌陷，肺擴張不全，傷口疼痛導致咳痰能力下降。治療：化痰劑使用，傷口疼痛治療。
靜脈及肺栓塞：手術中肢體長時間靜止造成血流循環變差。治療：使用彈性帶，使用小分子量的heparin。
術前合併有膽結石：建議合併膽囊切除。
懷疑邊緣性潰瘍，安排胃鏡檢查，給予制酸劑，如持續性邊緣性潰瘍，考慮減酸手術。
傾倒徵候群-通常發生在胃繞道手術後，機率約5-10%，胃容積縮小，或因為失去幽門的調控，大量食糜迅速進入腸內，使腸腔膨脹，經過神經反射作用，引起胃腸生理功能的失調，會有上腹飽脹、顏面潮紅、心慌、暈眩、顫抖、噁心、腹痛、腹瀉等症狀。一般多在食後二、三十分鐘出現，這種現象就稱為「傾食症候群」。由於胃部手術後患者易因傾食症候群而懼食，因而進食量及次數減少、營養缺乏、體重減輕等情形產生，而降低了病患的抗病力和免疫力所以防治傾食症候群非常重要。一般來說會建議病患減少過度攝取富含碳水化合物的食物，進食半小時內避免攝取液態食物，如此症狀可減緩。