前言
根據衛生署統計，大腸直腸癌是十大癌症死亡別中排名第三位，近幾年，癌症發生率仍是大腸癌居首。大腸直腸癌最常轉移器官是肝臟，治療肝轉移除了手術切除、化學治療及標靶治療之外等，本文提供大家高週波腫瘤燒灼術的治療方式，以提高癌症病人的預後及生活品質。
高週波腫瘤燒灼術
高週波腫瘤燒灼術是利用探針在超音波或電腦斷層導引下，經皮穿刺插入腫瘤組織中，以 450-500千赫茲的射頻能量經分子磨擦產生熱能，並將高溫作用於腫瘤細胞，使腫瘤細胞經攝氏五十到一百度的高溫燒灼而凝固性壞死，達到腫瘤治癒目的；高週波腫瘤燒灼術一次燒灼時間約12分鐘，可產生周圍約3X3X4公分的壞死區，視腫瘤大小而決定燒灼的針數及時間。對於一些位於肝臟周邊的轉移癌，將會在執行燒灼前注入輸液，形成人工腹水或胸水方式，隔開鄰近的器官，如：胃、大腸、肺臟等；提升高週波腫瘤燒灼術的安全性。
適應症
高週波腫瘤燒灼術適應症為：
(1)單個 五公分 (含)以下的肝腫瘤
(2)肝腫瘤數目三(含)個以內且腫瘤大小小於 三公分 (含)，另須考量腫瘤位置，肝臟功能等
(3)不適合開刀【腫瘤組織較大、年齡較大、身體狀況不佳者】或不願意接受開刀者
(4) 無凝血功能不良或出血傾向或嚴重腹水問題。
優點
高週波腫瘤燒灼術的優點是不需要開刀、創傷小、有治療效果、恢復快、住院天數短。
禁忌症
高週波腫瘤燒灼術的禁忌症是重度肝功能異常、嚴重無法矯正的凝血功能異常、難以控制的大量腹水、呼吸急促或燒灼過程中無法配合的病人、腫瘤太大或腫瘤數量太多。
高週波腫瘤燒灼術後照護
- 治療返室後，穿刺傷口處須以砂袋加壓4小時，絕對臥床共6小時。
- 返室後，檢查砂袋加壓位置是否正確、穿刺部位是否有出血現象。
- 醫護人員密切注意及監測血壓、脈搏、呼吸。
- 治療後無任何不適，4小時後即可進食。
- 返室後，有些病人因執行過程中使用止痛藥物，有時會出現噁心、嘔吐等現象，但經藥物治療後症狀應會緩解。
- 24小時內勿做增加腹壓的動作，如：用力咳嗽或解便；一週內勿提重物，避免施壓力引起內出血，也勿騎機車及腳踏車， 避免因振動而易引起內出血之可能性。
- 穿刺傷口的紗布保持乾燥，當日勿自行撕掉，隔日待醫師診視。
- 洗澡時穿刺處紗布避免弄濕，請以擦澡的方式清潔身體，於兩至三天穿刺部位結痂後才可淋浴；穿刺部位尚未結痂前，每日以優碘及生理食鹽水消毒穿刺部位，紗布覆蓋，直到穿刺傷口結痂。每日觀察穿刺部位，穿刺傷口如出現紅腫、分泌物滲出或有異味時，應告知醫師。
- 出院後，如持續發燒或產生黃疸症狀，應盡速回診或至急診室求診。