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臨床小札

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    「有種感覺叫做~~懂!」和懂你的人說話是一種減壓,否則就是無聊

     

    「有種感覺叫做~~懂!」和懂你的人說話是一種減壓,否則就是無聊

     

    2021/08/30

    高雄榮總復健醫學部   張幸初 醫師

     

    今天門診,一位知名電子公司員工來診,男性,38歲。

     

    患者:「醫師,我常會不自主的駝背,且左膝易反折而疼痛,這個狀況已困擾了我26年」。

     

    其述及1997年時,當時14歲,遭酒駕撞及左側股骨幹而骨折,送醫後沒有開刀,僅以石膏固定,固定了9個月左右,沒有活動,當時正值生長期,一兩年後身高長高了20公分,可是打石膏的左下肢沒有跟著速度長,幾年下來,已比右下肢短了三公分,之後不能蹲踞,軀幹會不自主的駝背,且左膝易常不自主地反折,非常困擾。

     

    「是否當時骨折處沒有固定好弄直,所以長不好,之後左下肢太短而無法踩地,是否踩地刺激不足造成的。」 患者自我揣測。

     

    了解整個狀況後,我知道根本解決方法,就是手術,手術有兩種,一為長骨打斷鋸掉重接來縮短 (動到好骨),另一為短骨延長術 (所謂 “伊利沙諾夫技術” ILIZAROV Technique,蘇俄骨科醫師發明),後者需時甚久,可達數月甚至一年,無法工作,兩者對病人而言,均是很大的考驗。

     

    「畢竟二三十年前的醫藥不發達,再加上沒有後續適當的處置,以致後遺症殘存迄今」,我很同情地說。

     

    很想跟他說一些 「上帝關了你一扇門,但為你開了一扇窗」,或是「過往的遺憾,不要去想它了」等老套話語來安慰他,但我自忖應是無益於現況。

     

    後來我只能以很婉惜但誠懇的語氣說:「我理解你的困難,我們一起來想辦法,眼下幫你轉介至骨科,請專家先詳細分析,之後,我再跟骨科醫師談談你的現況」。

     

    「謝謝醫師,多年來看過的醫師,都跟我說沒用啦,要我好好認命過生活,從來沒有醫生跟我說一起來想辦法,謝謝你的心意,你懂我」,患者說。

     

    我們對現況常會感到無奈,但只要態度上與當事人站在同一線上,就會讓人懂~

     

     

     

     

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