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骨關節疾患
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    扁平足的復健治療

    扁平足是最常見的足變形,四分之一的美國人出生時有扁平足,黃種人可能更多。很多學步兒在身體承受重量時會有足弓塌陷、前足部旋前、足跟外翻的情形,程度差異很大,但通常很多小孩的扁平足會隨著年齡而改善,在十歲前可自發性長成一個正常強韌的足弓。如果沒有產生足跟攣縮的話,多數人可以像有正常足弓的人一樣舒適容易地走路。

    那些原因會導致扁平足?
    遺傳,軟骨症(rickets),肥胖,代謝性異常,衰老退化性疾病,錯誤的鞋具都是常見的原因。

    什麼是扁平足?
            失去正常的內足弓即是我們所俗稱的扁平足,大部分扁平足是功能性的,即可恢復的,少數則是已經定型的。

    扁平足是如何形成的?
            有些是距骨下關節的過度外翻或過度旋前的結果,而距骨上的舟狀骨的背向半脫位也可能導致足中塌陷。

    扁平足的症狀有哪些?
            足印變寬變平,足尺寸變大,鞋子易磨損(主要是鞋跟內側,前足內側和跟骨內側緣),大腳趾外翻,第二腳趾附近的腳掌表皮會增厚,鋤頭趾,阿基里斯腱縮短或變緊等。

           長期下來會併發下背痛,腳底筋膜炎,腳跟骨刺,阿基里斯肌腱炎,甚至脛骨骨折,跑者膝,神經瘤等,也都和扁平足有關。

    如何治療扁平足?
            大部分的扁平足通常是良性的,不太需要手術處理,嚴重的扁平足合併其他足部的併發症時可能需要手術治療,但早期可先藉由強調復健治療來改善症狀。如果您有其他疑慮,歡迎至復健科門診,我們將為您詳細解答。

    自我保健建議
            可伸展內足弓(足底筋膜)和阿基里斯腱,幫助肌肉及韌帶增加彈性和減少這些區域的壓力,一天二到三次,可舒緩部分的疼痛和不適。

            減重可幫助減輕足部負擔。另外,避免穿磨損嚴重的鞋子,因為這樣會讓旋前的情形更嚴重。另外也要限制在堅硬地板上跑步和運動的時間,避免過多反覆衝擊震動造成的傷害。
    作者 許培德醫師 

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