囊胚期胚胎型態與分級
廖佩芬/崔冠濠
人工生殖技術早期使用的培養液只發展培養胚胎到第三天(分裂至6-8細胞),便植入輸卵管或子宮,後來由於培養液的進步發展,使得胚胎能在體外培養至第五天囊胚期再植入子宮內。由於自然週期的胚胎在子宮內著床時期為囊胚期開始,因此以囊胚期胚胎植入子宮內是符合生殖生理週期。而選擇優質的囊胚期胚胎植入相對也會提升懷孕率及著床率。
如何判讀優質的囊胚期胚胎? 照Gardner and Schoolcraft學者研究將囊胚期胚胎依囊胚腔發育擴展比例、內細胞團 ICM(Inner cell mass)及滋養層細胞Trophectoderm cell細胞多寡分級:
囊胚腔發育擴展比例:
- 囊胚腔小於胚胎體積1/2。
- 囊胚腔大於胚胎體積1/2。
- 囊胚腔佔滿胚胎體積。
- 囊胚腔完全擴展,透明帶變薄。
ICM grading:
(A).Tightly packed, many cells
(B).Looselt grouped,several cells
(C).NO ICM distinguishable
(D).Cells of ICM appear degenerative
Trophectoderm cell grading:
(A).Many cells forming a cohesive epithelium
(B).Few cells forming a loose epithelium
(C).Poor very large,or unevenly distributed cells squeezed to the side
(D).Cells of the trophectoderm appear degenerative
![囊胚期胚胎的型態](https://wwwfs.vghks.gov.tw/Download.ashx?u=LzAwMS9WZ2hrc1VwbG9hZEZpbGVzLzM2Ni9ja2ZpbGUvOWFmMTBjMzItN2E2ZS00NGQ0LThlNjItMmRlZjYyYzU1ZmQ5QDEwMjR4NzY4LmpwZw%3d%3d&n=Ymxhc3RvY3lzdC5qcGc%3d)
囊胚期胚胎發育
精、卵受精後分裂成胚胎,當胚胎之細胞數目繼續分裂至一定程度後(約96個細胞以上),胚胎會變大,透明帶變薄,同時出現一囊腔(含液體),此時相當於受精後第五天,稱之為囊胚期胚胎,此時期之胚胎正準備孵化(Hatching)及著床(Implantation)。
![囊胚胚胎的發育過程](https://wwwfs.vghks.gov.tw/Download.ashx?u=LzAwMS9WZ2hrc1VwbG9hZEZpbGVzLzM2Ni9ja2ZpbGUvZjEzZDQ5OTQtZTdmZi00NjM1LWFkZjMtOGYyNGVkMzFlOGZjQDEwMjR4NzY4LmpwZw%3d%3d&n=Ymxhc3RvY3lzdCBkZXZlbG9wbWVudC5qcGc%3d)
囊胚期胚胎的分級
![Art editor Img](https://wwwfs.vghks.gov.tw/Download.ashx?u=LzAwMS9WZ2hrc1VwbG9hZEZpbGVzLzM2Ni9ja2ZpbGUvNzM5NTU0NjktNTUwNS00Nzg0LTlmNTctMzNjNDdmZmQ0MGI0QDEwMjR4NzY4LnBuZw%3d%3d&n=5YiG57SaLlBORw%3d%3d)