受精卵的分級-受精卵型態的觀察(精卵授精後16-18小時)
廖佩芬/崔冠濠
人工生殖技術在臨床上除了觀察胚胎發育的速度外也藉由觀察胚胎型態來判斷胚胎品質，包括觀察授精後第1天受精卵細胞核型態及第3天、第5天胚胎生長的速度、胚葉數的多寡、胚葉是否飽滿、大小是否平均、是否有細胞碎片…等等來評估分裂期胚胎品質的優劣。依據Scott學者的研究發現以受精卵內兩個細胞核位置、核仁數目及排列型態分級(Z1-Z4)與後續胚胎分裂期型態有其相關性。受精卵級數優級(Z1)對胚胎後期的發育是優勢且在植入後統計施術結果，著床率也較高。
2000年Scott研究發表發現以受精卵內兩個細胞核位置、核仁數目及排列型態，分別用 Zygote scoring system: Z score (Z1-Z4)表示受精卵的優劣。
研究指出(Figure 7.，下圖)受精卵兩個原核內的核仁排列、大小、數目對稱則有49.5%會發育至囊胚期(授精後第5、6天)，若原核內的核仁排列、大小、數目不對稱則只有28%會發育至囊胚期。
比較觀察發現(Table III & Figure 8.)以受精卵兩個原核內的核仁型態加上分裂期(授精後第3天)、囊胚期(授精後第5、6天)胚胎型態選擇優質胚胎植入。分裂期胚胎植入懷孕率57%，著床率31%。囊胚期胚胎植入懷孕率73%，著床率52%皆比只依照胚胎型態選擇胚胎植入的懷孕率、著床率都有意義的增加。
參考文獻:The morphology of human pronuclear embryos is positively related to blastocyst development and implantation