囊胚期胚胎型態與分級
廖佩芬/崔冠濠
人工生殖技術早期使用的培養液只發展培養胚胎到第三天(分裂至6-8細胞)，便植入輸卵管或子宮，後來由於培養液的進步發展，使得胚胎能在體外培養至第五天囊胚期再植入子宮內。由於自然週期的胚胎在子宮內著床時期為囊胚期開始，因此以囊胚期胚胎植入子宮內是符合生殖生理週期。而選擇優質的囊胚期胚胎植入相對也會提升懷孕率及著床率。
如何判讀優質的囊胚期胚胎? 照Gardner and Schoolcraft學者研究將囊胚期胚胎依囊胚腔發育擴展比例、內細胞團 ICM(Inner cell mass)及滋養層細胞Trophectoderm cell細胞多寡分級:
囊胚腔發育擴展比例:
- 囊胚腔小於胚胎體積1/2。
- 囊胚腔大於胚胎體積1/2。
- 囊胚腔佔滿胚胎體積。
- 囊胚腔完全擴展，透明帶變薄。
ICM grading:
(A).Tightly packed, many cells
(B).Looselt grouped,several cells
(C).NO ICM distinguishable
(D).Cells of ICM appear degenerative
Trophectoderm cell grading:
(A).Many cells forming a cohesive epithelium
(B).Few cells forming a loose epithelium
(C).Poor very large,or unevenly distributed cells squeezed to the side
(D).Cells of the trophectoderm appear degenerative
囊胚期胚胎發育
精、卵受精後分裂成胚胎，當胚胎之細胞數目繼續分裂至一定程度後（約96個細胞以上），胚胎會變大，透明帶變薄，同時出現一囊腔（含液體），此時相當於受精後第五天，稱之為囊胚期胚胎，此時期之胚胎正準備孵化（Hatching）及著床（Implantation）。
囊胚期胚胎的分級
