高雄榮民總醫院家庭醫學部

總膽固醇過高

膽固醇是體內血脂肪的其中一種，廣泛存在人體細胞膜上，並於荷爾蒙的合成中扮演重要角色。
一般檢測包含總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇及總膽固醇與高密度膽固醇比值。 高密度膽固醇即俗稱好的膽固醇，有助於預防血管硬化及心血管疾病的發生。低密度膽固醇即壞的膽固醇，將增加血管硬化、阻塞及心血管疾病發生的風險。
個人依風險性不同而有不同的控制目標，一般民眾建議總膽固醇控制在200mg/dl 以內。若已確診為心血管疾病(包含冠狀動脈粥狀硬化病人及缺血型腦血管疾病病人)或糖尿病患者，總膽固醇建議控制於160mg/dl 以內。

低密度膽固醇過高

低密度膽固醇為壞的膽固醇，可以沉積於血管壁，形成斑塊，進而導致將來的心血管病變。
個人依風險性不同而有不同的控制目標，一般民眾建議低密度總膽固醇控制在130或160mg/dl 以內，若已確診為心血管疾病(包含冠狀動脈粥狀硬化病人及缺血型腦血管疾病病人)或糖尿病患者，低密度膽固醇應控制於100mg/dl 甚至70mg/dl 以內。

高密度膽固醇過低

高密度膽固醇為好的膽固醇，有助於預防血管硬化及心血管疾病的發生。
一般民眾建議高密度膽固醇維持男性40mg/dl 以上，女性50mg/dl 以上。根據衛生署公佈之代謝症候群診斷標準：男性高密度膽固醇 < 40mg/dl，女性 < 50mg/dl，即為代謝症候群的風險因子之一。

以下對膽固醇異常之患者有三點注意事項建議：