高雄榮總減重門診
潘湘如 社區醫學科主任
肥胖與健康：肥胖是許多慢性病的根源與代謝症候群息息相關，代謝症候群包括腹部肥胖、高血壓、高血糖、高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C)、高三酸甘油酯，而代謝症候群未來罹患心臟病、糖尿病的機會，分別為一般人的2倍、3倍，這些疾病皆居台灣十大死因榜中，嚴重影響生活品質。健康的體重管理方法是選擇少油、少糖、少鹽的食物，注重攝取均衡的營養，並且多吃蔬菜水果。少吃多動是健康減重的秘訣，建議每天應累積30分鐘中等強度的運動，以促進心肺功能，例如快走、騎腳踏車、游泳等都是很好的運動。
肥胖評估標準
一 身體質量指數BMI（體重(公斤)/身高*身高(公尺)），例如體重70公斤，身高170公分的成人，BMI=70/1.7x1.7=24.2。國人BMI標準為22，大於24為體重過重，27以上為肥胖。
二 腰圍: 女性腰圍勿超過80公分，男性腰圍勿超過90公分
肥胖高危險群
•中度肥胖BMI≧30Kg/m2，腰圍男性≧90公分、女性≧80公分
•已經合併高血壓、糖尿病、高血脂等代謝症候群
減重門診
•服務時間：每週四下午1：30~17：30
•服務地點：家醫科18診， 高雄榮總家庭醫學部潘湘如醫師
•服務內容：評估飲食狀況，運動狀況，生活型態，肥胖程度，肥胖原因
•基本飲食指導，藥物處方。初診個案須每兩週回診一次，狀況穩定則每月回診一次。
門診處理原則
一、 測量身高、體重、身體質量指數（BMI）、體脂率、腰圍。
二、由醫師詢問病史、理學檢查、評估飲食狀況、運動狀況、生活型態、肥胖程度、肥胖原因、必要時安排抽血檢查，評估血糖、血脂、肝腎功能、尿酸等。
三、基本飲食、運動指導及藥物處方使用（藥物為自費，目前衛生福利部惟一核准的減重藥為”羅氏鮮”）。回診時請攜帶「飲食日記」提供醫師評估飲食內容。
減重目標
參與減重門診預計三個月減輕原始體重的10%，可改善高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝，減少慢性病用藥。如BMI≧35Kg/m2經飲食、運動控制仍無法達上述減重目標，且合併慢性共病則轉介至代謝減重中心接受自費減重手術。
體重控制衛教
請參考衛生教育資源網 <家庭醫學科> <營養室>