檢查/處置之適應症:
治療手術無法完全切除之胃腸胰神經內分泌腫瘤。
檢查/處置之步驟及注意事項:
步驟:
1.給予止吐劑30分鐘後,靜脈注射腎臟保護性胺基酸溶液(約需4小時)。
2.給予胺基酸溶液30分鐘後,靜脈注射鎦-177 DOTATATE(約需30-60分鐘)。
3.於同位素治療中心治療期間採隔離治療,不可離開治療室或治療病房。
4.依據不同病情需求,約定時間接受造影。
注意事項:
1.治療前需停用體抑素類似物(長效型停用至少4週,短效型停用至少 24 小時)。
2.治療期間應避免重複給予高劑量糖皮質類固醇。
3.治療當天與治療後2-7天內,適量補充水分(宜多喝水)並盡量排尿,以降低體內輻射。
4.藥物會由尿液排出,如廁請採坐姿,若有沾污衣褲或身體,請立即清洗乾淨。
5.藥物含有放射性,有哺乳及懷孕可能之受檢者,請務必事前告知。
6.同位素治療中心內適當處裝設監視器,可持續監測進出之人員,並確保病人之安全。
檢查/處置之效益及風險:
1. 噁心(最常見)、體內離子不平衡(如高血鉀症、代謝性酸中毒)、心臟衰竭。
2. 貧血、白血球及血小板減少(常見)、繼發性骨髓增生不良症候群、白血病。
3.肝功能受損及噁心(常見)、腎功能受損、放射性膀胱炎。
4.荷爾蒙急症、過敏反應、不孕及影響胎兒發育(少見)。
5.其他副作用:倦怠、食慾降低、便秘、頭暈、頭痛、焦慮等。