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根管治療

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    根管治療說明書及注意事項

    Q:什麼是根管治療?

    A:根管治療是牙齒因為蛀牙、外傷或牙周病導致內部牙髓感染,因此需要進行牙髓組織的清創(俗稱抽神經),擴大根管系統及完成根管充填等步驟。若牙髓組織生病而未接受根管治療,或原處置不完整則可能發生疼痛腫脹、慢性根尖區病變、蜂窩性組織炎等病灶。若牙齒無法接受根管治療或合併有其他問題(牙周狀況差,齒質不足….)經判定預後不良時,拔牙為解除問題的另一替代方法。   

    根管治療約診時間

    由於根管治療複雜費時,必須採取約診,經門診緊急處理後仍須安排後續治療。因不同牙齒難易不同,需一至多次約診,每次治療時間約1~1.5小時。   

    治療過程

    治療過程中,醫師會將牙齒以橡皮布障隔離,將牙髓內發炎及壞死的組織沖洗清除,再以無菌技術封填。過程中須照射數張口內X光片。治療所用的藥劑或充填物偶爾會有刺激反應;在治療過程中因根管系統複雜可能發生器械斷裂,殘留在根管中,會視情況進行移除或建議留置;某些困難處理的牙齒則可能需要自費於顯微鏡下進行治療。   

    根管治療前,若患有下列疾病應事先告知醫師

    藥物過敏、先天性或風濕性心臟病、瓣膜缺損或修補、高血壓、糖尿病、免疫方面疾病、血液問題、B型肝炎、任何傳染病、或會造成他人感染的疾病。   

    Q:治療後會有疼痛的情況嗎?

    A:每次根管治療過程後,牙齒有可能產生疼痛。疼痛時可先服用醫師開給您的止痛藥,若無效再與醫師聯絡。若在門診緊急治療到第一次約診前,請於上午門診期間掛號看診(一~五)。若在根管治療期間發生疼痛,請先以電話告知根管治療科醫師,我們會為您安排處理。

    Q:根管治療後的牙齒需注意什麼?

    A:因為根管治療後的牙齒多已喪失較多牙齒結構,治療完成後多須做牙套將其保護起來,少數牙齒可以直接填補即可。在根管治療完成後到牙套製作完成前請避免用該牙齒咀嚼,否則可能造成牙齒斷裂。(牙套費用請詢問醫師) 

    Q:根管治療後仍持續有腫痛狀症怎麼辦?

    A:根管治療完成後大部分臨床症狀均可改善,若病灶擴及根尖區骨質壞損則需較長追蹤期(六個月至數年),若仍有症狀,須與醫師討論進一步評估,必要時須合併手術處理。。   

    上述資料由牙髓病科主 任楊正媺撰述(e-mail: ycmei@vghks.gov.tw)

    此衛教內容僅提供概略性醫療資訊,不能取代醫師之診斷及治療,每位病患之處置需依各別之臨床狀況而有所調整

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