檢驗方法:
化學冷光免疫分析法
生物參考區間(REFERENCE RANGE):General Population (males and non-pregnant females, aged 18-88): 0.38 - 5.33μIU/mL
干擾物質:
臨床意義 or 實驗室解釋:診斷自體甲狀腺疾病及區分非自體免疫性甲狀腺腫大或甲狀腺功能低下。由垂體前葉分泌分泌的人類甲狀腺刺激素(hTSH)是甲狀腺功能的主要調節因子,下丘腦分泌的促甲狀腺素釋放激素(thyrotropin-releasing horomones, TRH或TRF),控制著人類甲狀腺刺激素的分泌。接著,該系統調節了三碘甲狀腺素(T3)和四碘甲狀腺素(T4)的合成和分泌。人類甲狀腺刺激素(hTSH)藉著其細胞表現的接受器與腺甘環狀?(Adenylate cyclase)的活化,來影響甲狀腺大量的代謝過程。Adenylate cyclase接著促進Cyclic AMP的產生,Cyclic AMP又被稱為人類甲狀腺刺激素的第二訊息傳遞者,可以引起一連串的細胞內代謝反應。此刺激導致增加T3和T4的合成和釋放,維持甲狀腺物理性和功能性的完整。 人類甲狀腺刺激素測定的臨床應用,在於評估甲狀腺狀態。在下丘腦-垂體功能正常的病人,人類甲狀腺刺激素檢測被用來︰(1) 排除甲狀腺低能症(人類甲狀腺刺激素濃度升高)或甲狀腺亢進(人類甲狀腺刺激素濃度下降或不可檢測);(2) 監測初發性甲狀腺低能症中,利用T4替代治療,或是甲狀腺亢進時的抗甲狀腺治療;(3) 甲狀腺冷結節(cold nodules)和非毒性甲狀腺腫(non-toxic goiter)中,追蹤檢測營養影響四碘甲狀腺素抑制療法後的人類甲狀腺刺激素;(4) 經過TRH刺激後的反應。由於敏感度和精確度的改進,人類甲狀腺刺激素檢測越來越被用來區分亞臨床或潛伏的甲狀腺亢進或低能症。