高雄榮民總醫院病理檢驗部

Total T4

採檢容器說明：http://org.vghks.gov.tw/path/News_Content.aspx?n=BD3B450373053909&sms=E5F83106A81AC15C&s=6BB45AAEA21AF4A2

Blood
檢體量：3 mL
採檢/送檢注意事項：急診檢驗室僅開放急診單位可開立急作項目
傳送狀況：室溫(Room temperature)

生化室 W1~W5: 7:30~17:00
急檢室 24小時(僅收急診單位檢體)

操作時間：

生化室 W1-W5
急檢室 24小時(僅收急診單位檢體)

檢驗報告時間：生化室3天，急檢室急做1小時
加做時限：不可接受
複檢時限：不可接受
保存方式：4℃
保存期限：7天

化學冷光免疫分析法
生物參考區間(REFERENCE RANGE)：5.2-12.68 ug/dL
干擾物質：
臨床意義 or 實驗室解釋：T4和T3用來調節正常的生長和發育。它們維持體溫、刺激熱能產生以及影響所有碳水化合物的代謝和部分脂肪和維生素的代謝。在胎兒和新生兒的生長過程中也需要甲狀腺荷爾蒙。 甲狀腺素像T4，是常在人類血清中偵測的項目，偵測包含結合型及游離型的T4。它通常用於單獨檢查甲狀腺功能或與其他甲狀腺檢測一起合併使用。在結合沒有不正常的情況之下，測量總四碘甲狀腺素可以可信地反映甲狀腺的狀態。然而，甲狀腺素結合蛋白(thyroxine-binding proteins, TBP)的改變會影響總四碘甲狀腺素的濃度，但不會改變未結合甲狀腺素的濃度。因此，T4的量可能會隨著TBG (thyroxine- binding globulin)的濃度增加而升高，例如懷孕、服用口服避孕藥或雌激素、先天性TBG增加、膽道性肝硬化(biliary cirrhosis)或感染性或慢性活動性肝炎。反之，當TBG的濃度減少時，例如腎病症候群、雄性素治療、糖皮質類固醇(glucocorticoid)治療、嚴重的全身性疾病或先天性TBG減少等，T4可能便會減少。新生兒血清中的TBG濃度較高，所以新生兒和嬰兒血清中的T4量比正常成年人的值高。 臨床上測定T4的重要性，是在於診斷和確認甲狀腺疾病。升高的總T4濃度會發生在格雷氏疾病(Graves’ disease)、亞急性甲狀腺炎、毒性甲狀腺結或繼發性(垂體性)甲狀腺亢進中。相反地，在初發性甲狀腺疾病如Hashimoto’s疾病、新生兒甲狀腺低下，或是下丘腦-垂體缺陷所導致的繼發性甲狀腺低下中，常見到T4濃度低下。