甲、臨床表現：蹲膝式步態，主要是在腳剛著地時膝關節呈過大彎曲角度。
乙、臨床檢查：病人躺臥時，髖、膝關節各呈90度彎曲時，抬起病人腳跟。如果膝關節可抬到完全伸直，則膕窩角度為0度，若無法伸直，不足角度為所謂「膕窩角」，一般膕旁肌過緊者膕窩角皆大於30度，甚至可高達90度以上。在步態分析檢查的運動學可看到著地初期的膝彎曲角度過大，動力學可看到膝伸展力矩過大，這就是蹲膝步態久了以後會造成膝前臏、股關節疼痛的原因。
丙、手術方式：病人平躺，將患肢抬起，從膕窩近端切口先鬆解內側膕旁肌之半腱肌，再鬆解半膜肌。如果膕窩肌角仍然無法小於30度，則繼續鬆解外側膕旁肌之股二頭肌。若有膝關節之固定彎曲攣縮，有時尚需加上膝關節後方之關節囊鬆解術方可達到鬆解效果。如果以上一切軟組織鬆弛術都無法解決彎曲攣縮的問題，就要用上股骨遠端的伸展切骨矯正術，這種手術常需連帶施行髕股韌帶縮短的手術，所以較為複雜一些。術後膝關節可用長腿伸膝石膏或伸膝支架固定四週，並可在手術疼痛消解後立刻做全負重復健運動。
丁、注意事項：因膕旁肌在步態功能中有其重要性，且可維持正常骨盆後傾，因此除非萬不得已，不要全部打斷。另外內外側膕旁肌延長的選擇，可以影響小腿內外轉，要列入考慮因子。如果髖關節已有彎曲攣縮，或骨盆已有前傾變形，可考慮同時作髖關節屈肌，亦即髂腰肌的延長手術，但髂腰肌延長術會降低部分患者的抬腿爬樓梯、跨越障礙物及上車等能力，必須先和家屬溝通清楚。此外，在長期彎曲攣縮之關節附近，不但肌肉、筋膜和關節囊會緊縮，就連神經也會緊縮，以至於關節放直以後拉扯神經使神經暫時或永久失去功能，這也是手術可能的併發症之ㄧ。