:::
Anti-fungal drugs
|
|
|
|
|
|
|
Antibiotics |
Indications |
Loading |
Ccr
≧60
|
Ccr
50-59
|
Ccr
40-49
|
Ccr
30-39
|
Ccr
20-29
|
Ccr
10-19
|
Ccr
<10
|
HD |
Amphotericin B |
Cryptococcosis |
|
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
|
Cryptococcal meningitis |
|
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
0.7-1 mg/kg QD |
|
Invasive Candidiasis |
|
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
|
Esophageal candidiasis |
|
0.3-0.7 mg/kg |
0.3-0.7 mg/kg |
0.3-0.7 mg/kg |
0.3-0.7 mg/kg |
0.3-0.7 mg/kg |
0.3-0.7 mg/kg |
0.3-0.7 mg/kg |
0.3-0.7 mg/kg |
|
Aspergillosis |
|
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
|
Mucromycosis |
|
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
0.25-1 mg/ kg QD |
|
|
|
TOP↑
|
|
|
|
|
|
Antibiotics |
Indications |
Loading |
Ccr
≧60
|
Ccr
50-59
|
Ccr
40-49
|
Ccr
30-39
|
Ccr
20-29
|
Ccr
10-19
|
Ccr
<10
|
HD |
Ambisome |
Aspergillosis |
|
3-5 mg/ kg QD
|
3-5 mg/ kg QD |
3-5 mg/ kg QD |
3-5 mg/ kg QD |
3-5 mg/ kg QD |
3-5 mg/ kg QD |
3-5 mg/ kg QD |
3-5 mg/ kg QD |
|
Cryptococcosis |
|
3-4 mg/kg QD |
3-4 mg/kg QD |
3-4 mg/kg QD |
3-4 mg/kg QD |
3-4 mg/kg QD |
3-4 mg/kg QD |
3-4 mg/kg QD |
3-4 mg/kg QD |
|
Invasive Candidiasis |
|
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
|
Candidemia |
|
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
|
Neutropenic fever |
|
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
3-5 mg/kg QD |
|
|
|
|
|
TOP↑
|
|
|
|
|
|
Antibiotics |
Indications |
Loading |
Cc
r≧60
|
Ccr
50-59
|
Ccr
40-49
|
Ccr
30-39
|
Ccr
20-29
|
Ccr
10-19
|
Ccr
<10
|
HD |
Caspofungin |
Invasive Candidiasis |
70mg |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QPM |
|
Aspergillosis |
70mg |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QD |
50mg QPM |
|
|
|
TOP↑
|
|
|
|
|
|
Antibiotics |
Indications |
Loading |
Ccr
≧60
|
Ccr
50-59
|
Ccr
40-49
|
Ccr
30-39
|
Ccr
20-29
|
Ccr
10-19
|
Ccr
<10
|
HD |
Anidulafungin |
Invasive Candidiasis |
200mg |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QPM |
|
Candidemia |
200mg |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QPM |
|
Empirical |
200mg |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QPM |
|
|
|
TOP↑
|
|
|
|
|
|
Antibiotics |
Indications |
Loading |
Ccr
≧60
|
Ccr
50-59
|
Ccr
40-49
|
Ccr
30-39
|
Ccr
20-29
|
Ccr
10-19
|
Ccr
<10
|
HD |
Micafungin |
Invasive Candidiasis |
|
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QPM |
|
Oropharyngeal candidiasis |
|
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QPM |
|
Candidemia |
|
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QPM |
|
Empirical |
|
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QPM |
|
|
|
TOP↑
|
|
|
|
|
|
Antibiotics |
Indications |
Loading |
Ccr
≧60
|
Ccr
50-59
|
Ccr
40-49
|
Ccr
30-39
|
Ccr
20-29
|
Ccr
10-19
|
Ccr
<10
|
HD |
Fluconazole |
Candidemia |
800mg stat |
400mg QD |
400mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
400mg on dialysis day
200mg on non-dailysis day |
|
Candiduria |
|
200mg QD |
200mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
200mg on dialysis day
100mg on non-dailysis day |
|
Oropharyngeal candidiasis |
|
200mg QD |
200mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
100mg QD |
200mg on dialysis day
100mg on non-dailysis day |
|
Esophageal candidiasis |
|
400mg QD |
400mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
400mg on dialysis day
200mg on non-dailysis day |
|
Cryptococcal meningitis |
|
800 mg QD |
800 mg QD |
400mg QD |
400mg QD |
400mg QD |
400mg QD |
400mg QD |
800mg on dialysis day
400mg on non-dailysis day |
|
Empirical |
800mg stat |
400mg QD
|
400mg QD
|
200mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
200mg QD |
400mg on dialysis day
200mg on non-dailysis day |
|
|
|
TOP↑
|
|
|
|
|
|
Antibiotics |
Indications |
Loading |
Ccr
≧60
|
Ccr
50-59
|
Ccr
40-49
|
Ccr
30-39
|
Ccr
20-29
|
Ccr
10-19
|
Ccr
<10
|
HD |
Flucytosine |
Cryptococcal meningitis |
|
25-37.5 mg/kg Q6H |
25-37.5 mg/kg Q6H |
25-37.5 mg/kg Q12H |
25-37.5 mg/kg Q12H |
25-37.5 mg/kg Q12H |
25-37.5 mg/kg Q12H |
25-37.5 mg/kg QD
|
25-37.5 mg/kg tiw (AD) |
|
|
|
TOP↑
|
|
|
|
|
|
Antibiotics |
Indications |
Loading |
Ccr
≧60
|
Ccr
50-59
|
Ccr
40-49
|
Ccr
30-39
|
Ccr
20-29
|
Ccr
10-19
|
Ccr
<10
|
HD |
Itraconazole |
Aspergillosis |
|
200mg Q12H |
200mg Q12H |
200mg Q12H |
200mg Q12H |
200mg Q12H |
200mg Q12H |
100mg Q12H |
100mg Q12H |
|
Candidiasis |
|
200mg Q12H |
200mg Q12H |
200mg Q12H |
200mg Q12H |
200mg Q12H |
200mg Q12H |
100mg Q12H |
100mg Q12H |
|
|
|
TOP↑
|
|
|
|
|
|
Antibiotics |
Indications |
Loading |
Ccr
≧60
|
Ccr
50-59
|
Ccr
40-49
|
Ccr
30-39
|
Ccr
20-29
|
Ccr
10-19
|
Ccr
<10
|
HD |
Voriconazole |
Aspergillosis |
6mg/kg Q12H X2 |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
|
Candidiasis |
6mg/kg Q12H X2 |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
|
Candidemia |
6mg/kg Q12H X2 |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
4mg/kg Q12H |
|
Esophageal candidiasis |
|
3mg/kg Q12H |
3mg/kg Q12H |
3mg/kg Q12H |
3mg/kg Q12H |
3mg/kg Q12H |
3mg/kg Q12H |
3mg/kg Q12H |
3mg/kg Q12H |
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TOP↑
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附註:所提供資訊不能取代醫師之治療及醫師與病患之關係
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