補充鈣及維他命D來固骨本 (陳啟輝醫師整理)
要預防骨質疏鬆,飲食與運動是不可或缺的重要保健工作。一般人的骨質密度在30歲即達到高峰,因此儲存骨本應該從小做起。
成人一天至少需攝取1,000毫克的鈣質,牛奶是攝取鈣質最好的方法。對乳製品過敏,每天又無法從飲食中攝取足夠鈣質的人而言,補充鈣片是簡便的方法。鈣片的種類包括碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣等,除了檸檬酸鈣要空腹吃,其他種類的鈣片應飯後服用,吸收率會比較好,也較不會造成腹部不適。不要同時服用很多鈣片,一次不要超過2顆,否則反而不利於吸收。並且,鈣片最好不要與綜合維他命和礦物質同時服用,大量的鈣元素可能會影響鐵、銅等微量元素的吸收。
此外維生素D的攝取也很重要,因骨鬆引起骨折的住院病患,幾乎都有維生素D不足的現象。維生素D可以增加腸胃道對鈣質的吸收,維生素D也可以改善神經肌肉系統功能,進而降低跌倒的機率,如果和鈣一起服用還可以有效減少骨折的發生。根據2008年美國國家骨鬆基金會(NOF)的最新建議,50歲以下成人維生素D的每日攝取建議量是400-800IU,50歲以上為800-1,000IU。維他命D要靠適量日曬或外部攝取,建議每周至少日曬兩次,維他命D只要不足,即使尚未到缺乏的地步,也會影響骨骼健康。
除了從飲食補充鈣質及維他命D來儲存骨本,每天適度的運動也是預防骨質疏鬆症的不二法門。年輕時運動應著重在重力訓練;更年期之後,為避免加重關節負擔,應多藉由水中有氧運動來強健骨骼。很多民眾以為葡萄糖胺,像是維骨力,紐力活,阿鈣之類,可以預防或治療骨質疏鬆症,這是錯誤的觀念。這些大多屬於軟骨的成分,只能保健或緩解關節炎的症狀,無法治療骨質疏鬆。