脊椎3D影像與導航系統(Navigation of Spine Surgery) 陳啟輝醫師
簡介
脊椎手術使用骨釘固定已經發展30年，以往只能提供2D影像，對於脊椎嚴重變形或多次手術的患者實施手術有困難，也不易運用在微創手術上，因此近年來導航技術開始應用在脊椎手術中。其實類似的導航技術已應用在日常生活中，如車輛駕駛、體感遊戲機（例如wii）等。脊椎導航技術能幫助脊椎醫師提高脊椎手術的精確度，而且能減低手術中X光的輻射量。
治療方法
醫師會先進行適當的評估病人是否適合脊椎導航手術。手術前先為病人進行3D影像掃描，再將影像與病人真實的脊椎位置進行電腦重組，手術時透過影像導航，可以更準確的引導骨釘的植入，達到理想的方向、深度與位置，提高手術的精確度，讓脊椎手術更能順利進行，避免骨釘相關的併發症。
哪些患者適合使用導航技術
包括脊椎微創手術、各種脊椎退化病變、脊椎不穩定、腰椎滑脫、脊椎側彎、脊椎骨折、腫瘤、感染、或是受傷位置較難處理，手術風險高的位置，如接近椎動脈的頸椎、嚴重變形的脊椎、椎弓根較狹窄等。
結語
導航技術的引進可以提高脊椎手術的精確度，但因設備昂貴須自費使用，因此患者在手術前仍須視需求與醫師討論，採取最合適的治療方式。
