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小兒骨科

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    兒童脊椎之應力性骨折

    兒童脊椎之應力性骨折(Spondylolysis)張維寧醫師整理
    應力性骨折好發於青少年快速生長期,或發生於從事脊椎反覆扭轉及過度伸展之運動選手,例如:體操、跳水及足球等。疼痛通常輕微,會傳導到臀部及大腿。症狀在活動以後會惡化,休息後會減輕。脊椎解離的病患在走路時腳會比較僵直,以短步距行走。女孩子較容易有應力性骨折。治療包括:
    一. 休息、停止從事引起應力性骨折的運動。
    二. 消炎止痛藥。
    三. 背肌及腹肌強化運動。
    四. 使用短背架數月並追蹤X光變化。
    五. 若保守治療無效可考慮手術治療。
    部份椎弓解離之病患會逐漸惡化至脊椎滑脫症(Spondyolisthesis)。
    脊椎滑脫症(Slipped vertebra, spondylolisthesis)意指上下兩節椎體發生前後滑脫現象。有時此種滑脫會造成神經孔狹窄而壓迫神經。輕者可以限制激烈活動來防止病情惡化,重者需以手術將滑脫的脊椎加以固定。

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