先天性扳機拇指
張維寧整理
簡介
兒童或先天性扳機拇指，本質上是大拇指屈指肌腱卡住，可能發生在嬰兒、幼兒。 拇指掌側根部有一條隧道，屈肌腱從中穿過。當肌腱變厚時，它無法穿過隧道，或穿過隧道時發出「咔」聲，使手指末端看起來彎曲（圖1）。 因為「咔」聲感覺像是扣扳機，故稱為「扳機拇指」。
先天性扳機拇指表現：拇指因肌腱局部肥厚，卡在彎曲位置，無法穿過拇指掌側基部的隧道，或者“咔噠”一聲穿過，這可能會導致孩子疼痛。
原因
兒童扳機拇指的原因尚不清楚。
新生兒絕少出現扳機拇指，但 2% 的幼兒出現這種情況。其中，有四分之一到三分之一的人兩側發生。
症狀
無法完全伸直拇指。
拇指伸直時，有「咔」聲(扣扳機感)，可能會讓孩子感到疼痛。
大多數孩子沒有疼痛，可以正常使用雙手，只是拇指始終彎曲。
治療
有報告顯示，近 80% 的兒童成長過程中，扳機拇指會自然恢復，只需要觀察。
支架或物理治療目前尚無確切證據可以幫助緩解症狀，也不清楚大多數扳機拇指的自然史，是否會自行消失。
當症狀嚴重或沒有改善時，可能需要進行手術鬆解滑車，為肌腱穿過隧道騰出更多空間。手術通常能順利解除症狀。
成年人扳機拇指，有不同的原因和治療方法，包括休息、服用抗發炎藥物、注射類固醇、手術等等。然而，在兒童不需要口服或注射藥物。