前言：
當您或您的家人因病情需要掛急診，經過醫師緊急處理及評估告一段落後，建議應該住院治療，但本院無床位空間可收治。在急診等待住院床位，除了繼續等床外，可以選擇其他方式，包含選擇轉院接受繼續治療。以下提供詳盡說明讓您及家人了解，以做出最適合的醫療決策，並維護您的權益及達到持續性的照顧品質。
適用對象/適用狀況：
病患因病情需要掛急診，經過醫師緊急處理及評估後，建議應該繼續住院治療，若有如下列情形時， 可使用此評估方式：
- 本院傷病患負荷量過大，經調度院內人員、設備或設施，仍不能提供處置之能量，醫院主動安排建議轉至他院做進一步處置。
- 病人經過醫院緊急處理後，病情較穩定且應繼續住院治療，但本院無床位空間可收治。
- 緊急傷病患緊急情事消失後，得經傷病患本人或其親屬之同意，協助其轉回原診治醫院。
轉診相關介紹：
- 什麼是轉診？
醫院因為某些因素將病人轉出、轉入至其他醫療院所，就是轉診。
轉入病人：經由其他醫療院所轉診至本院就醫之持有他院轉診單之病人。
轉出病人：持本院開立之轉診單轉診至其他醫療院所繼續診治之病人。
- 醫院的分級？
醫療分級是根據醫療院所的專業人員（包括醫生、護士）以及設備、服務內容的不同做分級。我國醫療院所共分3級：醫學中心、區域醫院、地區醫院。大致而言，醫學中心為重度級、區域醫院為中度級，地區醫院為一般級急救責任醫院。區域醫院及地區醫院，遇到難以處理的急重症（如心肌梗塞、急性腦中風、重大外傷等）病人，可上轉到醫學中心；當然若是非這些重症疾病，如尿道炎、肺炎、腸胃道出血等，則可以勸導等床的病人，往下轉診到區域醫院或地區醫院住院。
- 緊急傷病患轉診之作業流程分做：
轉出：
轉出醫院必須填寫轉診單交給轉入醫院。轉診單等於病人進入轉診醫院的「護照」，上面載明病人的身分、基本資料、轉診過程與聯絡人員。關於病人更詳細的傷病情況，則記載在病歷摘要，包括已經做過的斷層掃瞄（CT）、X光片與簡單的病歷表。
運送：
在2家醫院中間擔任運送病人工作的救護人員，必須填寫轉診「救護紀錄表」，載明從哪家醫院轉出、何時接到病人，何時送達哪家醫院，與2家醫院的聯絡人、運送途中發生什麼狀況、對病人做了什麼處置等。
接收：
接到轉診病人之後，醫院也必須填寫「回覆單」，載明何時接到病人，後續處置為何。醫院會聯絡接受轉入之醫院與醫師交班 ，並提供病人病情、醫療處置等有關資料，也會告知病人轉診風險，並取得本人或其在場家屬之書面同意，依病情狀況安排適當的救護運輸工具轉送；如果家屬自己聯絡轉診，雙方醫師會沒有交班，對病人安全並不保險。轉診記得一定要準備好轉診單、病歷摘要、救護紀錄表（若經救護車轉診）；另外到轉入醫院後，醫院也會填寫「回覆單」給轉出醫院參考及回饋。
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轉院時醫院會準備哪些資料呢？
根據醫療法、緊急傷病患轉診實施辦法與全民健保轉診實施辦法，醫院辦理轉診應妥適聯絡接受轉診之醫院，並提供病人病情、醫療處置等有關資料。醫師會告知轉診風險，並取得病人本人或在場家屬之書面同意。聯絡欲轉入醫院提供病人病情( 轉診單)、醫療處置等有關資料，如攝影影像、檢驗報告、病情摘要、甚至運送之交通工具，並將資料交付隨行救護人員，併同資料交付至接受轉診之醫院。
轉診時會附上轉診單與病歷摘要(內容包括： 1.病人之個人基本資料。2.主訴。3.病史。 4.理學檢查、實驗室檢查、放射線檢查或超音波檢查之主要發現。5.診斷。6.治療經過，包括最近用藥或服用中之藥物與過去手術名稱及日期等。7.注意事項、出院後醫囑或建議事項。 8.轉診病歷摘要並應載明轉診目的及建議轉診院所科別。根據病情需要，會拷貝相關放射線檢查之影像供接收醫院參考。)
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我如何選擇轉診的醫院呢？
醫師通常還是會先問病人或家屬的意願、平時就醫醫院習慣、距離住家遠近，再從中選擇距離近且適當（有能力收治病人）的醫院，盡量避免長途奔波，耗費時間且車程顛簸，病情容易生變。如果病人或家屬不知道選哪家醫院，醫生可以提供轉診網絡醫院的建議，如果病家願意去，再由醫師或護理師去聯絡接收醫院。
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病人的狀況很嚴重，治療都不見效果，為何醫師不建議我們轉院？
醫師下任何醫療決策，都會同時評估該決策對病人的好處與風險。轉院的目的是為了讓病人得到更好的照顧，但在轉院的過程中也面臨著風險。嚴重而不穩定的病人，光是從床位推去檢查的路上 都有生命危險了，更何況是有一定路程的轉院。倘若風險大於好處，醫師就不會貿然轉院。
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我要怎麼到對方醫院呢？
根據病情的狀況，有時您可以自行前往。但有時因病情嚴重，自行前往恐有風險時，醫師就會建議搭乘救護車前往。不同於119救護車負責到院前救護，轉院時負責的為私人的救護車公司。私人的救護車需要自費，您可以自行聯絡或由醫院幫忙聯絡合約救護車公司。您不必擔心救護車公司會趁火打劫，因為相關的收費各地方政府都有統一的標準，救護車公司按照規定也會開立收據。
選擇方式介紹：
- 接受轉診方案？
轉院的目的是為了讓病人得到立即更好的照顧，但在轉院的過程中也面臨著風險。
- 不接受轉診方案？
繼續等候住院病床。
出院之後門診追蹤。
比較項目表：
步驟一：比較每一項選擇的優點、風險、副作用（併發率）、費用、替代方案
步驟二、您在選擇是否轉診會在意的因素有什麼？
- 轉診醫院的能力
- 轉診醫院與家裡距離
- 轉診醫院的福利是否有差異
- 轉診到對方醫院的窗口
- 轉診過程的經濟費用
- 轉診的資料是否完整
- 轉診兩家醫院間的 交班是否完整
- 病人病情嚴重度是否可以轉診
- 病人過去後是否可以立即治療
- 病人過去後是否要再重複檢查一次
- 轉診過程中的運送風險
步驟三、您對急診轉診的方案的認知有多少？
- 選擇轉診與不轉診相比，等候住院時間會比較短？
□ 對 □錯 □不清楚
- 非重大特定疾病(如心臟病、重大外傷等)，選擇轉診與不轉診相比，醫院治療方式相似？
□ 對 □錯 □不清楚
- 選擇轉診與不轉診相比，若經由救護車轉診，可能會負擔轉診過程費用？
□ 對 □錯 □不清楚
- 選擇轉診與不轉診相比，轉診醫院會準備好完整的資料，讓我們帶去？
□ 對 □錯 □不清楚
- 選擇轉診與不轉診相比，轉診過程間會有些運送風險？
□ 對 □錯 □不清楚
以上若有任何一項回答『我不確定』，請洽詢您的醫護人員再次說明
步驟四：您現在確認好選擇後續治療方式了嗎？
☐我已經確認好想要治療的方式，我決定選擇：(下列擇一)
☐ 轉到其他醫院住院
☐ 不接受轉診方案 -繼續等候住院病床
☐ 不接受轉診方案 -出院
步驟五：我還有一些問題需要和主治醫師討論，問題：
完成以上評估後，您可以列印及攜帶此份結果與您的主治醫師討論。