一、認識膽道胰管磁振造影術(MRCP)膽道胰管磁振造影術是磁振造影( MRI)發展中比較新而且成熟的造影技術,目的是為了更快速的評估膽道、胰管與膽囊,過程中無須侵入性置管,也沒有輻射線的危險。成像原理是用特殊的脈衝序列,設法將管腔中的液體呈現高亮度,並使周遭組織降低信號而成。
二、膽道胰管磁振造影術之應用:
在評估膽道結石 (choledocholithiasis ),慢性胰臟炎,惡性膽道阻塞(malignantobstruction ),先天解剖上之變異 ( anatomic variants ),與所謂的 ERCP(內視鏡逆行性膽道胰管造影術 )有相同之診斷效力。當內視鏡逆行性膽道胰管造影術無法完成目的之檢查或擔心有嚴重之後遺症,膽道胰管磁振造影術是目前最佳的檢查方法。
三、禁忌症:
(一)裝有心律調節器。
(二)曾接受血管手術(留有止血夾)。
(三)人工耳蝸。
(四)神經刺激器。
(五)裝置心臟血管支架未滿三個月。
(六)裝置靜脈過濾器。
(七)重要器官旁有金屬異物殘留等。
(八)曾經接受過任何手術或治療者,應在檢查前告知醫護人員,以免發生危險。
(九)若有裝置含金屬成份的外來物,應在檢查前告知醫護人員。
(十)躁動,神智不清,無法安靜平躺者。
(十一)臨床狀況不穩定,需要多項維生系統及生命監測系統者。
(十二)有密閉空間恐懼症者。
四、檢查前注意事項:
(一)請先填妥檢查同意書及詳閱通知單內容。
(二)檢查前禁食6小時對於膽道疾病的診斷是必須的。
(三)檢查前必須更換檢查衣,並取下身上物品,例如:含金屬的衣物、假牙、假髮、髮夾、隱形眼鏡、項鍊、手錶金屬扣、貼布、藥布、針炙絆、帽子、含金屬線口罩、磁卡、信用卡、提款卡…類,請勿攜入檢查室。
(四)工作人員會先向您詢問並確認是否有上述禁忌症事項。
(五)門診病人,需施打對比劑檢查者,會由醫事人員先為您放置靜脈留置針,已備檢查過程注射對比劑。
(五)病人如使用監測器,應更換為防磁之設備,如:心電圖之電極接頭。五、檢查進行方式:
(一)首先設定掃描部位,以平躺身體固定不動保持在舒適的姿勢。設定完成後掃描檯將會移入掃描儀中央。
(二)檢查進行的時候儀器會發出吵雜的聲音,會讓您戴上耳塞。
(三)檢查注射對比劑,是對於上腹部懷疑腫瘤、發炎的情況下,
可以增加影像資訊,幫助臨床診斷判讀。
(四)檢查過程中,請配合檢查人員指令作深呼氣,閉氣或吐氣。
(五)整個檢查時間約需30-45分鐘。
(六)膽道胰管磁振造影術一般不會有併發症產生,對比劑的過敏反應也極 少發生。若病人有密閉空間恐懼症,可能視情況會診麻醉科給予適當鎮靜劑或其他藥物以檢查進行。
六、檢查後注意事項:
(一)檢查後,在等候區休息至少5分鐘,若無不適,工作人員會為您拔除靜脈留置針後再離開。
(二)門診病人,請自行掛七日後的門診詢問報告。
(三)住院病人,檢查結果請詢問病房醫師。
(四)健檢貴賓,檢查結果將由健檢中心統一寄出。
(五)無法依排定時間前來接受檢查時,請務必電話聯絡告知磁振造影室
07-3422121 轉 76231
(六)以上介紹若有疑問之處
請聯絡:
放線部醫師 07-3422121 轉 76224
磁振造影室 07-3422121 轉 76231
假日或下班時間請洽:急診 X-光室07-3422121 轉 76215