無論您是那一種屈光不正,年紀大都會有老花眼。所謂老花眼,是指負責眼球調焦功能的水晶體隨著年齡增加而逐漸老化喪失彈性,於是眼球看近之調焦能力約在40歲以後開始不敷使用,導致看近不清楚,必需將物體拿遠一些才行。對於年近四十或已有老花眼的近視患者,如何才能同時解決看近、看遠的問題呢?雖然雷射近視矯正並不能解決水晶體老化的問題,但是我們可利用準分子雷射將其中一眼保留輕度的近視(50度到100度);而另一眼的近視則矯正到接近無度數的正視眼;看近時用近視眼,看遠時則用正視眼,這樣的手術設計可減輕大約40至50歲左右的近距離老花眼的症狀,又可使看遠有相當不錯的清晰視力;在可預期的5年、10年內充分地享受免戴眼鏡及隱形眼鏡的方便。對於長時間近距離工作者也可應用同樣的手術設計。
然而,由於保留部分之近視度數,可能看遠或看近時需要戴輕度的眼鏡來協助。您必須在術前諮詢時與醫師詳細溝通討論,以決定降低度數的方式。
圖片 源自http://www.rebuildyourvision.com/blog/vision-conditions/presbyopia/eye-exercises-for-presbyopia/
老花眼及老花矯正 (高雄榮總醫訊2016年7月月刊)
老花眼是眼睛自然老化的現象。40歲左右由於控制水晶體的懸韌帶老化失去伸縮力及水晶體逐漸地失去彈性,導致水晶體的調節力變弱,看近物的能力降低,無法讓影像清楚地呈現在視網膜上,即所謂的老花眼。老花眼最明顯的症狀就是看近距離的物體不清楚、容易覺得疲倦、或看書報需要把閱讀距離拉遠。
解決老花最簡單的方法是配戴眼鏡。沒有近視的人可以在閱讀時配戴近距離老花眼鏡;有近視、遠視或散光的人可以選擇雙光鏡片(鏡片上方看遠、下方看近),或是漸進多焦點的鏡片(有遠、中、近的度數),隱形眼鏡目前也有多焦點的鏡片可供選擇。然而雙光和多焦點鏡片是需要一點時間去適應的,也有的人初期因為抓不準鏡片適當的位置去看,而出現頭暈或視線扭曲的症狀。若長期不能適應,只好看遠和看近各配戴一副眼鏡或是進一步選擇近年來蠻受歡迎的老花雷射矯正。
最近不少已屆老花年齡者接受老花雷射矯治,這種手術方式的確嘉惠了許多不愛戴眼鏡的民眾。老花矯正的手術方式與近視雷射手術雷同,雷射前先測試主視眼,然後採準分子雷射將主視眼度數完全矯正以負責看遠距離的物體;而另一側眼睛再依年齡或需求保留75-150度近視度數來負責看中近距離(此謂 Mono-vision correction)。雷射治療後大腦會去學習融像,讓眼睛在看遠看近時都能發揮應有的調節力,讓視線變得更清晰。老花治療前可以配戴鏡片去模擬手術後的感覺,所以雷射治療的滿意度相當高。這種雷射矯正的優點在於,即便偶有少數對視力要求非常敏銳者會在一段時間之後提出不想再保留近用度數的要求,也可以很容易的用雷射將保留的度數去除。其實對大多數需要多副眼鏡替換的近視、遠視或散光的人來說,減少對眼鏡的依賴是蠻值得的。當然並非每個人都適合接受老花雷射,譬如已經出現白內障的病人,應該要接受手術植入多焦點人工水晶體來矯正老花。
每個人都會經歷老花眼的階段,雖然矯正老花的方式有很多種,詳盡的眼部檢查卻是最重要的,建議您選擇專業的眼科醫師及驗光師來徹底解決。
【詳情請洽:高雄榮民總醫院眼科部 屈光雷射中心 07-3468220】