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衛教天地
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    認識近視雷射屈光手術

    雷射屈光手術是目前公認矯正屈光不正最有效且安全的方法,目的是降低或 擺脫對眼鏡或隱形眼鏡的依賴。雷射屈光手術可用來矯正近視(可達一千三百 度)、遠視、散光(可達六百度)、或利用單眼保留度數的方式來矯正老花。
    ※ 手術優點:
    1. 使用準分子雷射準確性高
    2. 減少手術的創傷
    3. 視力復原快
    4. 可以矯正較高近視、散光及中低度遠視
    5. 手術後只有少許眼痛或眼紅,眼部不適大約於三至六小時後逐漸消失
    ※ 接受手術後病人可能出現的不適及併發症包括:
    1. 手術後數星期,有時會感到視線有點模糊,對光線較為敏感及感眩目, 這些不適會逐漸削減。
    2. 眼睛可能會感覺較乾,早期可能需要使用人工淚液以舒緩不適。
    3. 晚上視力可能比較模糊,但這些不適將會逐漸消減。
    4. 早上起床時,視力可能有少許霧氣,但這些不適將會逐漸消減。
    5. 四十歲以上人士,閱讀或看近物時可能需要配戴老花眼鏡。
    6. 潛在性的併發症包括:
    * 角膜癒合不規則可能造成不規則散光,導致最佳視力減退。
    * 增加對光的敏感度、目眩、眩光、視力改變及重影。
    * 度數改變不足、過高或引致散光,可能需要作進一步手術調整,或在 手術後需要配戴眼鏡作調節。
    * 角膜瓣內碎屑、角膜瓣移位及表皮內生,可能需要作進一步手術更 正。
    * 角膜感染或發炎可引致散光或度數改變過高,可能需要作進一步治療 或手術,亦可能需要配帶眼鏡。
    * 如有意外,可能會中止手術,是次手術需於日後再重新安排完成。
    * 在極罕有情況下,會引致角膜退化,需要角膜移植。

    * 已有老花的人士,經本手術後,仍須配戴老花眼鏡。
    ※ 術前指導:
    1. 配戴隱形眼鏡者
    * 軟式隱形眼鏡:需於手術前三至七天開始停止配戴
    * 硬式隱形眼鏡:須於手術前二至三週開始停止配戴 2. 手術完畢,必須由親友陪伴離開。
    3. 手術當日可如常飲食,可於到達本院前先洗滌頭髮。
    4. 手術當日,請穿著舒適的衣服(開胸上衣及長褲),勿穿套頭衣服。
    5. 手術當日,請勿配戴首飾。
    6. 手術當日,請勿使用任何香水、古龍水、噴髮膠等 香薰。
    7. 手術當日,請勿使用一切面部化粧品,例如:面霜、 睫毛液、眼影、眼 線液等,並請用肥皂及清水洗去 額頭油質分泌。
    ※ 手術程序:
    1. 護理人員會在手術前進行眼周的消毒
    2. 醫師會將無菌包布放在頭部至胸前(我們會在包布上放一些器械)
    3. 將貼布貼在眼睛上
    4. 將局部麻醉藥水滴進手術眼睛
    5. 使用撐眼器將眼睛撐大,此使眼睛必須注視正上方四盞白燈中的綠燈, 眼睛保持不動
    6. 再將吸附環放入眼睛,此時眼睛會感覺到有點酸脹
    7. 後用角膜切割儀再角膜表面製作角膜瓣,將角膜瓣掀開,利用準分子雷 射光在角膜基質層上進行氣化。手術中切記注視綠光,手術進行時儀器 會發出聲音及嗅到少許焦味,請保持放鬆,避免眼睛移動。
    8. 最後將角膜瓣回復原位並戴上護眼罩 手術時眼部仍有知覺,但眼睛不會感覺痛只會稍微有酸脹感,術中若有問題可發出生應讓醫師知道,不要點頭或搖頭,放鬆心情聽從醫師指示,手術便會 順利完成
    ※ 術後注意事項: A. 手術後當日
    1. 術後勿立刻駕駛或操作機器上落梯級須加倍小心。
    2. 應該回家休息,以仰臥姿勢為佳,請勿伏臥。
    3. 若感覺不適,可按指示服食止痛藥。眼部不適約於三至六小時後消失。
    4. 手術後當日不可除去護眼罩。若有淚水分泌,請以紙巾於眼罩外圍拭抹。

    切勿擦眼睛。
    5. 術後一週睡前請戴上眼罩,戶外可戴防護鏡
    6. 請按醫生指示使用眼藥水。
    7. 如手術後醫生為你戴上保護性隱形眼鏡。請勿自行除去該保護性隱形眼 鏡,若保護性隱形眼鏡自行脫落,請勿自行戴回,翌日回來覆診時帶回。
    B. 覆診
    1. 手術後翌日請返回您的主診醫生處覆診。
    2. 手術後常規覆診為術後一日、一星期、一個月、 三個月及六個月,或依 照醫生之覆診指示。
    C. 一般指導
    1. 請按醫生指示滴含抗生素及類固醇藥水。
    2. 需要時,可於兩次眼藥水之間滴人工淚液。
    3. 術後一週內睡眠時必須使用護眼罩以保護眼睛。
    4. 術後 1 個月請勿使用眼部化粧品,特別是睫毛液,會對眼睛造成損害及 增加感染的危險。
    5. 術後一週內避免讓肥皂水、洗頭水或清水接觸眼睛。
    6. 術後一個月內請勿游泳。
    7. 術後一個月內,於外出時 請配戴防紫外光之太陽 眼鏡,這樣可減少紫 外光 對角膜造成刺激,亦可減少異物或沙塵入眼機會。
    8. 術後三個月內避免進行蒸 氣浴。
    9. 術後六個月內避免揉擦及碰撞眼睛。 D. 使用眼藥水/膏方法
    1. 未開啟的眼藥水/膏是已消毒的,在使用期內要保持清潔及置於陰涼處, 避免陽光直接照射。
    2. 藥水/膏開啟一個月後請勿再使用,並須棄掉。(或根據藥廠指示)
    3. 用眼藥前,請先洗手。
    4. 用眼藥時,以手指把下眼瞼向下輕拉,眼向上,頭向後仰或躺在床上, 勿讓瓶嘴與眼部接觸。
    5. 用藥後輕輕閉著眼睛,以清潔紙巾拭去眼外多餘藥 水/膏。 閉合眼睛及 以食指 頭輕力按壓內眼角約一分鐘。
    6. 如使用兩種或以上眼藥,每種相隔最少五鐘。如藥水及藥膏同時使用時, 請先用眼藥水,五分鐘後再塗眼藥膏,塗眼藥膏後,視覺會短暫模糊。
    7. 用藥後藥蓋必須立即蓋回。

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