跳到主要內容區塊
:::
衛教天地
Print
    鼻淚管阻塞

    當我們看了一部感人的電影,情感豐富的人可能涕泗縱橫,不能自己。話說淚水由眼睛外上方的淚腺分泌,來濕潤眼睛,多餘的淚水則經由眼角內側的鼻淚管流至鼻子內排出。當鼻淚管系統阻塞或功能不佳,眼睛表面便會積水,出現溢淚、分泌物增加、眼睛紅痛,甚至視力模糊等症狀,這時只能頻頻拭淚,禍首原來是「鼻淚管」阻塞了。某些家裡的小寶貝,從出生後一直淚眼汪汪,有時還容易出現黃白色的分泌物,此時小寶貝可能是先天性的鼻淚管阻塞。鼻淚管的末端接近鼻腔的位置有一層薄薄的瓣膜,出生時應自行打開,若無法開啟,就會導致淚液的排泄不通,時常淚眼汪汪,甚至造成眼睛紅似發炎或眼屎,單側或雙側都可能發生。這種先天型鼻淚管阻塞大多在一歲以前會自行緩解。小於 6 個月的嬰兒,家長可先以按摩方式,自淚囊往鼻淚管方向,由上而下按摩幫助疏通。6 個月到一歲的幼兒,若按摩無效,可考慮在全身麻醉下行淚管探針術,若無先天結構發育異常,通常術後預後良好。後天型鼻淚管阻塞則在多發生在成年,尤其是中老年人,原因大多是退化性阻塞、或因外傷導致斷裂、鼻腔內感染發炎,或使用化療藥物所造成。對於阻塞的患者,會在淚管沖洗檢查中,決定適合的手術或治療方式。對於鼻淚管狹窄的病患,可在局部麻醉下,進行氣球擴張術,將通條從眼角內側的淚小孔伸入鼻淚
    管深處,藉此針對鼻淚管狹窄的地方進行擴張或置入人工淚管,達到管道暢通的目的,人工淚管多在半年後移除。若上述方法治療無效或嚴重阻塞的患者,須接受淚囊鼻腔造口吻合手術併置入人工淚管。方法是在淚囊與鼻腔做一個永久的排放通道,疏通淚水,手術多採全身麻醉,人工淚管多在半年後移除。臨床上常見鼻淚管阻塞因細菌感染,引起急性淚囊炎或蜂窩性組織炎,視力模糊等併發症才就診,此時需住院治療、或合併手術才能治癒。因此,當眼睛流眼油卻治療無效時,一定要考慮鼻淚管阻塞,即時的就醫,加上正確的診斷及治療,脫離濕搭搭的雙眼是指日可待的。

    :::