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衛教專欄
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    化學治療期間的居家自我照顧
    什麼是化學治療

      化學藥物治療是應用一種合成的藥物,以終止癌細胞的生長或直接破壞癌細胞,來治療或控制癌症的方法。給藥的方法依藥品的差異而有所不同;常見有口服、肌肉、直接靜脈或動脈注射,而其中以靜脈注射為最普遍。可由住院或門診完成。

      化學藥物治療之特性之一是在每一次的治療結束後,有一段休息期,目的是讓損傷的正常細胞恢復正常〈因為化學治療不但破壞癌細胞,同時亦傷及正常細胞,但正常細胞復元較快〉,待身體抵抗力增強後再繼續化學藥物治療,如此循環直至整個療程結束。

      化學治療期間,如果病患能適當的自我照顧,以及家人的支持協助,那麼就能更順利的完成整個治療,對病患也才能達到最佳的化療,以及接受化療的最佳生活品質。

     

    《感染》

    治療期間,免疫系統會受到影響,由於白血球因化學藥物治療減少, 使病人容易受感染;當化學療法停止之後的五到十天失去的細胞數目就會開始再填滿〈營養很重要〉,而醫生也會等到病患的白血球細胞數目足夠後,才再展開進一 步的化學療法。感染時的症狀和徵候包括:喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、小便時有灼熱感、寒顫,皮膚受傷處有紅、腫、熱、痛及發燒,眼睛或耳朵有滲透液,這些都可能 是感染的現象。

    《居家護理》

    避免口腔感染。
    肛門周圍部分的保養。
    減少接觸感染。
    保護身體各部位不要受到傷害。
    每天至少喝二千到三千CC的水。
    體溫的測量。
    保持雙手的清潔。
     

    《便祕》

      化學治療後五至八天可能有便祕發生,有些抗癌藥物會有便祕的副作用,原因可能是藥物抑制了腸周圍神經,使蠕動減少,而身體虛弱、活動力減少、水份攝取過少、低纖維食物及憂鬱症等,也都是便祕的原因

    《居家護理》

    定時如廁,避免用力解便。
    適度的運動。
    多喝水,每天至少2000─3000西西。
    多吃高纖維的食物。
    避免食用巧克力、蛋、起司。
    勿擅自使用瀉劑、軟便劑。
     

    《失眠》

      癌症治療的病患經常很容易感到疲倦,而需要比平常更多的睡眠量,不過有的時候剛好相反,失眠反而成為病患的睡眠問題,常因疼痛、瀕尿、煩惱、恐懼及夜間盜汗而造成失眠。

    《居家護理》

    心靈上的安慰。
    睡前溫熱飲品。
    安靜舒適的睡眠環境。
    維持正常的夜間睡眠習慣。
     

    《噁心嘔吐、食慾不振》

      噁心嘔吐的原因很多,放射線治療、疼痛本身、止痛藥、高血鈣、十二指腸潰瘍,以及化療等都可能引起;而癌症本身、化學治療、放射線治療等,導致對食物或飲料的口味也會改變,加上焦慮,致病患喪失食慾。

    《居家護理》

    少量多餐。
    食物的溫度。
    避免飲用大量液體食物。
    不使用金屬器皿。
    適度的運動。
    保持口腔清潔。
    治療前先給止吐劑。
    補充流失的水分。
    分散注意力;愉快氣氛。
     

    《性問題》

      化學治療並不一定會影響男性或女性的生殖器官;其副作用的發生依抗癌藥物的種類、病人的健康狀況、年齡而有不同。癌症化學治療通常不會影響人的性慾,但是有些人會因為疾病或治療給他們壓力或疲倦而受到影響。

    《居家護理》

    影響月經。
    治療期間要避孕。
    暫時或永久性的不孕症。
    精子的數目及活動性減少。
    與醫生或專業顧問討論。
     

    《呼吸困難》

      嚴重的貧血、胸痛、氣喘、肺功能障礙,以及沒有足夠的氧氣傳送到身體內時,往往就會發生呼吸困難的現象。假如呼吸困難是由化學療法的藥物所引起,必要時改用其他肺毒性較弱的藥物來取代。

    《居家護理》

    嚴重的呼吸困難,應立即通知醫生。
    協助呼吸。
    戒菸。
    深呼吸訓練。
    體力的維持;適度運動。
     

    《脫髮》

      化學治療時,部分藥劑破壞了毛囊,導致頭髮的脫落,甚至皮膚任何區域的毛髮都有脫落的可能,但那只是暫時的變化,一旦治療完畢,新的毛髮便會重新慢慢再長出來。

    《居家護理》

    冰帽。
    帽子、頭巾、假髮。
    護髮。
    支持的重要性。
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