高雄榮民總醫院外科部

所謂的「達文西手臂手術」系統，是由專業醫師透過操控台，經由電腦控制的機械手臂來進行執行手術。而它特殊的器械腕關節設計，一共具備7個方向的靈活度，宛如醫師的手指跟手腕直接進入病人體內手術。經過機械手臂的輔助，可消弭醫師手的顫動動作，穩定度將更優於傳統的內視鏡手術，且它更提供了10倍放大及3D立體視覺效果。

因此，醫生在手術上能看得更加仔細、更清楚。手術醫師則是坐在椅子上操作，故可減輕醫師體力的負荷，讓醫師更能專注在精細的手術上。

以本院為例，引進最先進的第四代達文西機械手臂手術系統，以更優質的服務嘉惠病患。舉凡胸、腹腔鏡可執行的手術，基本上都可由達文西系統取代。

達文西手臂手術在胸腔、泌尿系統，大腸直腸癌及肝膽胰手術方面的應用，都相當廣泛。且透過機械手臂手術系統，可以做得更好、更精緻、更少疼痛、恢復更快。一般來說，由傳統開腹式手術或胸、腹腔鏡手術，轉型為機械臂手術，醫師需要有紮實的手術基礎，以及良好的機器人手術訓練。

但達文西機器人手術系統，並不是自動導航，故再精良的系統仍需要精於操控的醫師才能做到完美，其功的關鍵還是醫師的技術。而達文西機械手臂的引進，是病患的一大福音，雖然花費較高，仍是值得向你推薦的手術選擇。

達文西機械手臂手術 VS 一般手術優缺點比較

達文西機械手臂手術適用症狀與疾病介紹

達文西手臂手術，目前廣泛使用於一般外科、大腸直腸外科、泌尿外科、胸腔外科、婦科以及耳鼻喉頭頸科、心臟外科等等：

• 一般外科部分：適用於肝膽胰手術、全胃及次全胃切除手術、胃減重手術、疝氣修補手術、腹壁重建手術及甲狀腺手術等等

• 大腸直腸外科：適用於結腸及直腸癌手術

• 泌尿外科部分：包括部分或全腎臟切除、輸尿管及膀胱切除手術及重建、以及攝護腺癌手術等等

• 胸腔外科：包括肺葉切除或分葉切除等等

• 婦產科：包括全子宮切除、良性卵巢腫瘤切除、子宮肌瘤切除等等

過去因為健保沒有給付，費用必須由病人全額自付，往往一次手術自費要價2～30萬，很多人負擔不起這樣的費用。由於近年來，已經有越來越多的臨床研究證實機械臂手術的好處，衛福部健保署已於2022年12月22日會議通過，增加17項機械手臂手術健保給付，並於2023年3 月1 日起實施，也於2024年9月再次通過46項機械手臂手術健保給付。

不過健保補助的是手術費用，相關機械手臂耗材等等，仍然需要病人自費，但已經替民眾省下大筆費用。可依不同手術而異，大約可以省下10～16萬的費用。根據臨床研究證實，達文手臂手術，確實優於傳統的開腹式或微創手術。

但個別手術結果可能有所差異，敬請務必諮詢醫師，清楚了解所有治療方案及相關風險與益處。