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本科衛教

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    內視鏡檢查前須知 王宜民技術師

    內視鏡術前須知

    資深技術師王宜民

     


    內視鏡術是藉由各種內視鏡直接觀察消化道是否有病灶、必要時可切片做病理組織學檢查、或是追蹤病變的進展、或是評估病變的治療療效。然而當前內視鏡術另一種積極的功能為治療性內視鏡術,以內科的方式取代以往需開膛剖肚的外科療法,目前可經由內視鏡治療的疾病不勝枚舉,而且不斷在推陳佈新。本科有術德兼備的胃腸專科醫師及技術純熟的技術人員組成堅強醫療陣容,隨時引進新設備及技術,提供就醫者高水準的醫療服務。以下是內視鏡術前須知:

    穿著寬鬆的衣褲

    空腹中的消化道通常是扁平的或有些皺褶,檢查醫師需將適量的空氣經由內視鏡打入受檢者的消化道後,才能詳細的檢查受檢者的消化道,所以受檢者最好穿著寬鬆的衣褲,特別是腹部不要受拘束。女性受檢者請不要塗口紅,或是在給藥準備前擦掉口紅。

    勿配帶金屬飾品

    許多治療的儀器需透過受檢者形成電氣迴路,受檢者如配帶金屬飾品,可能因漏電而造成傷害。

    勿攜帶貴重物品

    醫院為開放的空間,往來閒雜人很多,檢查室內通常沒有專門放置受檢者物品的地方,檢查時  貴重物品隨處擺放容易遺失,所以請勿攜帶貴重物品同來醫院。

    瞭解檢查或治療的合併症

    每一種檢查或治療都會有一定比率的合併症,受檢者在術前對合併症應充分瞭解。

    簽署同意書

    按規定,在您本人或親屬簽署同意書後,醫師才能為您檢查或治療。如果您受檢者應在術前提出異議不願接受切片檢查或其他處置

    空腹六至八小時,停用口服的藥物

    為了避免病灶被食物遮蔽而未被診斷出,而且為了防止食物造成吸入性肺炎或窒息,受檢者應至少空腹六至八小時,平常若有消化不良或胃排空不佳的受檢者應自行斟酌延長空腹時間。

    告知工作人員自身的資訊

    1. 曾經對哪些藥物過敏

    2. 懷孕攝護腺肥大青光眼心率不整是否患有傳染病

    3. 是否有出血傾向 (如:正在服用抗凝血藥物治療中有凝血功能障礙等)

    4. 接受息肉切除的患者應主動告知是否裝心率調節器

    術前

    • 取下所有活動的假牙眼鏡

    • 局部咽喉噴灑麻醉藥 (10% Xylocaine)

    • 肌肉注射抗痙攣藥物 (Buscopan 20 mg)

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    術中

    • 完全放開皮帶、褲(裙)鉤,後採左側臥式

    • 為避免咬壞內視鏡,受檢者須輕咬一個銜口器

    • 內視鏡插管時請配合檢查醫師的指示,必要時做出吞嚥動作,以便內視鏡通過咽喉,滑入食道。

    • 內視鏡通過咽喉後,請用游泳時的換氣方式呼吸,嘴巴慢慢吸氣,然後將氣從嘴巴慢慢呼出。

    • 舌頭自然平放,勿頂住內視鏡而影響內視鏡的進退。

    • 口水自然流出,勿用力咳出,也不要吞下,以免嗆到。

    • 檢查中受檢者放鬆身心,請勿說話或出聲音,如真的已無法忍受時,可抬高右手來示意檢查醫師終止檢查。

    術後

    • 檢查後經一小時後才可進食,以免嗆到。

    • 檢查後,若有頭暈等不適現象,請告知醫護人員安排在觀察室休息,等恢復後再行離去。 

    附註,汎內視鏡檢查合併症

    泛內視鏡檢查對患者而言,乃是一種安全之檢查方法,惟仍有少部份患者可能發生以下之合併症:

    1. 暫時性之藥物反應(口乾、視力模糊、心悸、小便困難)。

    2. 黏膜擦傷。

    3. 顎關節脫臼。

    4. 休克、心跳或呼吸停止。

    5. 其他偶發之病變。

    6. 患者如須另外接受治療性內視鏡(異物摘除、息肉切除、止血、食道靜脈瘤結紮/硬化治療)時,少部 份患者可能併發出血、裂傷、菌血症等併發症。

    7. 患者或立同意書人對以上說明如有疑問,請在立同意書前詢問診治醫師。

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