高雄榮民總醫院皮膚科一般衛教文件
科別 |
皮膚科 |
編號:11 |
主題 |
青春痘認識與皮膚保養 |
108.10.03訂定 |
製作單位 |
皮膚科 |
112.04.26審閱 |
△前言:
青春痘在醫學上稱為尋常性痤瘡,是最常見的皮膚病,也是許多人在青春期的惡夢,即使二、三十歲仍備受困擾,或是在臉部造成永久性凹凸不平的痘疤。大部分青春痘患者會覺得面皰影響到自己的學業,求職,情緒與交友,因此有四成的患者每天平均要花一個小時在「戰痘」上。
青春痘的治療需受到重視在於它主要位於年輕族群的臉部,不適當治療造成的痘疤不易恢復,因此,當獨立戰痘超過二個月仍未見改善時,就應該求助專業醫生了。以下分別就青春痘的成因,皮膚保養與治療做介紹。
△青春痘的成因:
青春痘發生的原因可歸納為下列六點:
一、皮脂腺分泌旺盛,青春期開始,臉部,前胸和後背的皮脂腺會開始分泌皮脂,尤其是油性膚質與炎熱的季節皮脂腺分泌會增強。
二、毛孔堵塞:正常的皮膚會將死去的角質代謝脫落,青春痘患者因毛孔開口處角質異常沾黏,其中包含了過量的角質,死細胞或異物越堆越厚,因而堵住了毛孔的開口。
三、細菌增生與發炎:平常皮膚的毛孔就有痤瘡桿菌與我們和平共處,但是一旦毛孔開口被異常的角質堵住,痤瘡桿菌就會過度繁殖,並且分泌酵素使毛囊釋出脂肪酸,進而引發毛囊發炎,甚至形成膿。
四、荷爾蒙因素:青春期性腺開始發育,男生會開始分泌雄性素,女性在雌性素分泌的同時也會產生雄性素。雄性素會刺激皮脂腺分泌皮脂,而青春痘患者的皮脂腺特別敏感,只要內分泌輕微波動,就會開始冒痘痘。另外,女性生理期前2至7天體內內分泌的變化,或是懷孕,都會改變體內荷爾蒙,因而長出痘痘。
五、情緒因素與生活習慣:精神緊張,熬夜,睡眠不足,長期嚴重壓力,生活作息不規律都可能使得面皰惡化。
六、遺傳、藥物、食物等:藥物如含類固醇,雄性素,避孕藥,精神科藥物鋰鹽和巴比妥鹽等會提高面皰生成的可能。
△青春痘皮膚的保養:
一、避免擠壓青春痘:擠壓的動作容易造成青春痘的發炎與擴散。若要清除已形成的痘疤,應由專業人員以適當的工具進行。
二、正確的清潔:選擇溫和不刺激的清潔產品,以溫水清洗,洗臉時不可用力搓揉,適當的洗臉次數(一般肌膚1~2次,油性肌膚可增至3次)以避免過度清潔。
三、避開引起惡化的物質,養成良好的生活習慣及作息:餐廳廚房、加油站等較油膩環境易造成青春痘問題惡化,應盡量避免曝露其中。保持正常作息,放鬆心情,睡眠充足,多吃蔬果以避免便祕。另外,目前並無科學證實吃油炸辛辣的食物、花生、巧克力等會使青春痘變嚴重,但是若個人體質有此情形則需避免。有部分文獻指出乳製品及高升糖指數的食物可能引發或惡化痤瘡。
四、青春痘保養品:過油或密閉產品易造成毛孔阻塞,青春痘肌膚選擇保養品,應以不引起粉刺的產品為宜,油性肌膚需選擇清爽型,乾性肌膚質則選用較為滋潤的保養品使用。
五、確實的防曬:紫外線不僅容易造成皮膚的老化,也可能促使青春痘問題惡化,或是形成色素沉著,因此需做好防曬工作,可選用同時阻隔UVA,UVB的防曬品,撐傘,戴寬邊帽子等。
△青春痘的藥物治療:
當獨自「戰痘」兩個月仍未改善,就需尋求專業醫師的協助了,治療的目的是為了避免產生疤痕,減少疼痛的傷害,縮短青春痘病發的時間及減少心理壓力和窘境,療程約為三個月,輕度的只需擦藥膏,中重度的需口服藥物或加上其它輔助治療,如局部藥物注射,青春痘手術及醫學美容,換膚等。
青春痘治療務必遵照醫師囑咐用藥,三至四星期可出現明顯的效果,外用藥膏只需擦在有痘痘的患部,若使用後有紅腫現象需停藥回診。治療青春痘一定要有耐心,必須持之以恆,本院有經驗豐富的醫師提供專業,高品質的醫療服務,讓你擺脫青春痘的煩惱。
林昀萱主治醫師(108/9/24更新)