什麼是化膿性汗腺炎？
• 化膿性汗腺炎(HS) 是一種全身性發炎性皮膚免疫疾病，大多數情況下伴隨疼痛的腫塊或結節。
• 化膿性汗腺炎常見的病灶部位在皮膚皺摺處，如腋窩， 腹股溝區、大腿內側、臀部和乳房下方。
• 發炎的這些部位可能會產生潰瘍（或膿腫），並可能滲漏和留下疤痕。
• 化膿性汗腺炎可能是一個痛苦且令人筋疲力盡的惡性循環。 對於化膿性汗腺炎，人們認為免疫系統是罪魁禍首。它變得過度活躍並產生過多的炎症在全身各處，但症狀主要出現在皮膚。
• 化膿性汗腺炎並不會傳染，也不是因為個人衛生習慣不好而發生。
化膿性汗腺炎外觀和痘痘有什麼不同？
•發炎性結節通常是直徑>1公分、隆起、深部、立體、圓形、觸痛、紅斑性、浸潤性病灶。
• 膿瘍通常是直徑>1 公分、發炎充滿膿液、疼痛、觸痛、波動性的腫塊，周圍有紅斑區域。
• 廔管或通道是皮下深部、長型、內有膿液或上皮生長的一條或多條交通構造，可以觸診了解其範圍長度；若是引流型通道，輕壓通道上方皮膚會有膿液由對外開口流出。
化膿性汗腺炎的風險因子
•肥胖與HS 風險增加有關，可能是因為脂肪細胞會分泌促發炎細胞激素，進而引發全身性慢性發炎。
•HS 病灶多發生在皮膚反覆摩擦的部位，肥胖患者皮膚皺褶的摩擦可能導致病灶惡化。
•減重和飮食調整（如：減少糖、乳製品和精緻澱粉的攝取）有機會降低HS 的嚴重度。
•吸菸是HS 發生及惡化的常見風險因子。研究指出，吸菸者HS 發病率較非吸菸者顯著增加近兩倍。
•為改善HS 疾病嚴重度和整體健康，建議第一步應進行減重諮詢、飲食調整及戒菸。
藥物治療
化膿性汗腺炎的藥物治療分為五大類：
• 抗生素：局部治療或全身治療，以達到抗菌或抗發炎的治療效果。
• A酸：藉由減少毛囊角質堵塞，減輕皮脂腺發炎反應，達到治療的目的。
• 賀爾蒙：女性患者可以考慮使用賀爾蒙治療，減輕HS 的疼痛和發炎，進而改善生活品質。
• 免疫抑制劑或免疫調節劑
- 抗發炎藥物
- 免疫調節劑
• 生物製劑
- TNF-α inhibitor 腫瘤壞死因子-α 抑制劑
- IL-17A inhibitor 介白素17 抑制劑
化膿性汗腺炎的日常注意事項
• 穿著寬鬆的衣服，並注意皮膚的保濕和清潔
• 戒菸
• 不要使用去角質類的清潔方式清潔肌膚
• 確實記錄病況變化，並定時回診