陪他/她好好走過最後一段人生路
什麼是安寧緩和醫療？
安寧緩和醫療是指為減輕或免除末期病人的生理、心理及靈性痛苦，所施予緩解性、支持性醫療照護，目的是希望能夠增進末期病人的生活品質
為何需要安寧緩和醫療？
原發性肺動脈高壓………，目前仍然無法如同高血壓或糖尿病一樣，多數能夠以藥物予以終生穩定控制，即便是經過最完整的評估與治療，有相當比例的病人在…年後會因為疾病持續進展惡化，出現反覆發作的呼吸困難、肢體水腫、胸悶或胸痛等症狀，甚至因為漸近性的心肺功能衰竭，必須面對威脅生命的末期病況。在這個階段，雖然病人的肺動脈高壓對於常規療法已經沒有反應，但是造成病人不舒服的呼吸困難等窘迫症狀，可以考慮進行緩解性、支持性的安寧緩和醫療處置。
何時要考慮將治療方向轉為安寧緩和醫療？
病人的疾病經過兩位以上相關專科醫師診斷認為無法再進行有效控制，短期內因為反覆的呼吸窘迫等症狀至急診就醫或住院，經過醫學檢查與臨床症狀綜合判斷，顯示近期內病程惡化至死亡已不可避免時，可以考慮選擇安寧緩和醫療。
安寧緩和醫療提供哪些服務？
依照病人的病症嚴重程度與病人/家屬的自主意願，本院可以提供安寧共同照護、住院療護與居家療護服務，其適應情形與服務內容如下：
安寧共同照護：
適應情形：有末期階段身體、心理、靈性療護需求，但對安寧緩和醫療需要進一步了解者。
服務內容：
末期疾病身體症狀控制之相關處置與藥物建議。
協助其他療護處置及病患身體照護（如噴霧處置、水腫按摩、腹部按摩、傷口換藥等）；舒適護理指導（如移位、翻身擺位、床上擦澡、床上洗頭、美足護理、放鬆療法、皮膚護理、口腔護理、被動運動）及其他療護指導（如飲食指導、復健指導等）。
協助病人及家屬心理、社會、與靈性需求之照護或轉介（如支持與傾聽、協助生命回顧、協助心願達成、生命意義之討論、人際關係的修復等）。
促進病人與家屬彼此間的溝通，以及與醫療團隊間的溝通。
協助安排安寧住院療護或安寧居家療護。
協助病人及家屬病情認知及重要療護模式之決策（如病情告知、DNR簽署決策、管路置入、營養與水分之取捨、及善終與出院準備等）。
安寧住院療護
適應情形：病人同意簽署預立選擇安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書（意識昏迷或無法清楚表達意願病人，由最近親屬出具同意書代替之），同意接受緩解性、支持性治療，在臨終、瀕死或無生命徵象時，不施行心肺復甦術與無治癒效果的維生醫療。
服務內容：
末期疾病身體症狀控制
既有慢性病之整合醫療處置。
協助其他療護處置及病患身體照護（如噴霧處置、水腫按摩、腹部按摩、傷口換藥等）；舒適護理指導（如移位、翻身擺位、床上擦澡、床上洗頭、美足護理、放鬆療法、皮膚護理、口腔護理、被動運動）及其他療護指導（如飲食指導、復健指導等）。
協助病人及家屬心理、社會、靈性需求之照護或轉介（如支持與傾聽、協助生命回顧、協助心願達成、生命意義之討論、人際關係的修復等）。
促進病人或家屬彼此間的溝通及與醫療團隊間的溝通。
協助病人及家屬病情認知及重要療護模式之決策（如病情告知、DNR簽署決策、管路置入、營養與水分之取捨、及善終與出院準備等）。
安寧居家療護
適應情形：
病人有身體、心理、靈性症狀之療護需求，但尚無住院或急診就醫必要，或是病人希望在家療養者。
病人受疾病影響，體能上雖能夠自由行走，但已無法進行辦公或家務。
病人同意簽署預立選擇安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書（意識昏迷或無法清楚表達意願病人，由最近親屬出具同意書代替之），同意接受緩解性、支持性治療，在臨終、瀕死或無生命徵象時，不施行心肺復甦術與無治癒效果的維生醫療。
服務內容：
末期疾病身體症狀控制與既有慢性病之整合醫療處置。
病人身體照護：含止痛藥匣、尿管、胃管、氣切管或其他留置管之定期更換。
指導並協助家屬：褥瘡傷口換藥，留置管、造廔口、人工血管護理，口腔護理，灌食調理進食；洗頭、洗澡、會陰沖洗；灌腸，更換尿袋、點滴瓶；抽痰，扣背排痰及噴霧治療技巧；淋巴水腫及皮膚按摩，肢體活動及翻身擺位，避免壓瘡等病患護理照顧技巧；並指導家屬照顧個案維持日常生活功能所需知識技能，及必要之家庭安全設備。
協助病人及家屬心理、社會、靈性需求之照護或轉介（如支持與傾聽、協助生命回顧、協助心願達成、生命意義之討論、人際關係的修復等）。
代取藥、代採檢體及送檢。
當病人需入院接受照護時，主動提供轉介協助及安排住院療護後送服務。
善終準備及家屬之哀傷輔導與後續追蹤。
如何申請安寧緩和醫療？
住院病人可經由主治醫療團隊提出安寧緩和醫療會診。
未住院者可掛本院家庭醫學科門診由醫師評估其適切性。