雷射屈光手術是目前公認矯正屈光不正最有效且安全的方法,目的是降低或 擺脫對眼鏡或隱形眼鏡的依賴。雷射屈光手術可用來矯正近視(可達一千三百 度)、遠視、散光(可達六百度)、或利用單眼保留度數的方式來矯正老花。
※ 手術優點:
1. 使用準分子雷射準確性高
2. 減少手術的創傷
3. 視力復原快
4. 可以矯正較高近視、散光及中低度遠視
5. 手術後只有少許眼痛或眼紅,眼部不適大約於三至六小時後逐漸消失
※ 接受手術後病人可能出現的不適及併發症包括:
1. 手術後數星期,有時會感到視線有點模糊,對光線較為敏感及感眩目, 這些不適會逐漸削減。
2. 眼睛可能會感覺較乾,早期可能需要使用人工淚液以舒緩不適。
3. 晚上視力可能比較模糊,但這些不適將會逐漸消減。
4. 早上起床時,視力可能有少許霧氣,但這些不適將會逐漸消減 少。
5. 四十歲以上人士,閱讀或看近物時可能需要配戴老花眼鏡。
6. 潛在性的併發症包括:
* 角膜癒合不規則可能造成不規則散光,導致最佳視力減退。
* 增加對光的敏感度、目眩、眩光、視力改變及重影。
* 度數改變不足、過高或引致散光,可能需要作進一步手術調整,或在手術後需要配戴眼鏡作調節。
* 角膜瓣內碎屑、角膜瓣移位及表皮內生,可能需要作進一步手術更 正。
* 角膜感染或發炎可引致散光或度數改變過高,可能需要作進一步治療 或手術,亦可能需要配帶眼鏡。
* 如有意外,可能會中止手術,是次手術需於日後再重新安排完成。
* 在極罕有情況下,會引致角膜退化,需要角膜移植。
* 已有老花的人士,經本手術後,仍須配戴老花眼鏡。
※ 術前指導:
1. 配戴隱形眼鏡者
* 軟式隱形眼鏡:需於手術前三至七天開始停止配戴
* 硬式隱形眼鏡:須於手術前二至三週開始停止配戴
2. 手術完畢,必須由親友陪伴離開。
3. 手術當日可如常飲食,可於到達本院前先洗滌頭髮。
4. 手術當日,請穿著舒適的衣服(開胸上衣及長褲),勿穿套頭衣服。
5. 手術當日,請勿配戴首飾。
6. 手術當日,請勿使用任何香水、古龍水、噴髮膠等 香薰。
7. 手術當日,請勿使用一切面部化粧品,例如:面霜、 睫毛液、眼影、眼 線液等,並請用肥皂及清水洗去 額頭油質分泌。
※ 手術程序:
1. 護理人員會在手術前進行眼周的消毒
2. 醫師會將無菌包布放在頭部至胸前(我們會在包布上放一些器械
3. 將貼布貼在眼睛上
4. 將局部麻醉藥水滴進手術眼睛
5. 使用撐眼器將眼睛撐大,此使眼睛必須注視正上方四盞白燈中的綠燈 眼睛保持不動
6. 再將吸附環放入眼睛,此時眼睛會感覺到有點酸脹
7. 後用角膜切割儀再角膜表面製作角膜瓣,將角膜瓣掀開,利用準分子雷射光在角膜基質層上進行氣化。手術中切記注視綠光,手術進行時儀器 會發出聲音及嗅到少許焦味,請保持放鬆,避免眼睛移動。
8. 最後將角膜瓣回復原位並戴上護眼罩 手術時眼部仍有知覺,但眼睛不會感覺痛只會稍微有酸脹感,術中若有問題可發出生應讓醫師知道,不要點頭或搖頭,放鬆心情聽從醫師指示,手術便會 順利完成
※ 術後注意事項:
A. 手術後當日
1. 術後勿立刻駕駛或操作機器上落梯級須加倍小心。
2. 應該回家休息,以仰臥姿勢為佳,請勿伏臥。
3.若感覺不適,可按指示服食止痛藥。眼部不適約於三至六小時後消失。
4. 手術後當日不可除去護眼罩。若有淚水分泌,請以紙巾於眼罩外圍拭抹。切勿擦眼睛。
5. 術後一週睡前請戴上眼罩,戶外可戴防護鏡
6. 請按醫生指示使用眼藥水。
7.如手術後醫生為你戴上保護性隱形眼鏡。請勿自行除去該保護性隱形眼 鏡,若保護性隱形眼鏡自行脫落,請勿自行戴回,翌日回來覆診時帶回。
B. 復診
1. 手術後翌日請返回您的主診醫生處覆診。
2.手術後常規覆診為術後一日、一星期、一個月、 三個月及六個月,或依照醫生之覆診指示。
C. 一般指導
1. 請按醫生指示滴含抗生素及類固醇藥水。
2. 需要時,可於兩次眼藥水之間滴人工淚液。
3. 術後一週內睡眠時必須使用護眼罩以保護眼睛。
4. 術後 1 個月請勿使用眼部化粧品,特別是睫毛液,會對眼睛造成損害及 增加感染的危險。
5. 術後一週內避免讓肥皂水、洗頭水或清水接觸眼睛。
6. 術後一個月內請勿游泳。
7.術後一個月內,於外出時 請配戴防紫外光之太陽眼鏡,這樣可減少紫 外光 對角膜造成刺激,亦可減少異物或沙塵入眼機會。
8. 術後三個月內避免進行蒸 氣浴。
9. 術後六個月內避免揉擦及碰撞眼睛。
D. 使用眼藥水/膏方法
1. 未開啟的眼藥水/膏是已消毒的,在使用期內要保持清潔及置於陰涼處, 避免陽光直接照射。
2. 藥水/膏開啟一個月後請勿再使用,並須棄掉。(或根據藥廠指示)
3. 用眼藥前,請先洗手。
4. 用眼藥時,以手指把下眼瞼向下輕拉,眼向上,頭向後仰或躺在床上, 勿讓瓶嘴與眼部接觸。
5. 用藥後輕輕閉著眼睛,以清潔紙巾拭去眼外多餘藥 水/膏。 閉合眼睛及 以食指 頭輕力按壓內眼角約一分鐘。
6. 如使用兩種或以上眼藥,每種相隔最少五鐘。如藥水及藥膏同時使用時, 請先用眼藥水,五分鐘後再塗眼藥膏,塗眼藥膏後,視覺會短暫模糊。
7. 用藥後藥蓋必須立即蓋回。