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衛教專欄
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    血尿的原因是什麼?如何處理?

    血尿可以簡單分為顯微性血尿或肉眼可見血尿,前者需要用顯微鏡檢查才可發現,另外小便潛血檢查也可以知道有無血尿。血尿通常不會造成貧血,只有少數因泌尿道腫瘤造成的嚴重血尿才會引起貧血。所以血尿最重要的是找到血尿原因,加以治療。常見的原因有尿路感染、尿路結石、尿路腫瘤、腎絲球腎炎、腎間質腎炎等。通常可以從有無小便疼痛及頻尿排除是否為尿路感染。而腫瘤引起的血尿通常不會有其他症狀。另外靜脈腎臟造影 (IVP)常用於排除結石及腫瘤引起的血尿。經過上述檢查還無法找出原因,再加上沒有全身性血液凝固的疾病,那就只剩下腎臟本身的病變所引起的血尿,在這種情況之下通常需要做腎臟切片,以釐清何種腎臟病造成血尿,並依據切片結果預測預後和給予適當的治療。

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