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衛教專欄
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    腎功能下降患者在飲食方面須注意些什麼?

    蛋白質方面:
      腎臟發生病變時,無法將蛋白質代謝後所產生的含氮廢物排出,以致於過多含氮廢物堆積在血中,引起中毒的現象(如尿毒症)。 因此,慢性腎衰竭患者應攝取適量的『高生物價值』的蛋白質,以維持身體所需。
    蛋白質需求量為正常人的一半,約為0.6~0.8公克/公斤/天(實際限制量因個人而異,請諮詢營養師)。蛋白質的來源最好有一半以上來自高生物價值,例如:雞、鴨、魚(海鮮)、豬、牛、羊等肉類,以及蛋和牛奶類。
    切記:只是攝取「量」的限制;也就是 「少 吃」 ,並不是不能吃。
    注意:以下屬『低生物價』蛋白質含量高的植物性食品,應儘量避免食用
    例如:綠豆、紅豆、毛豆、蠶豆、豌豆仁等豆類。 花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等種子、堅果類。

     

    熱量方面:

    如果熱量攝取不夠,不僅身體逐漸消瘦,抵抗力變差,甚至會產生更多的尿素氮,導致尿毒的累積。因此,慢性腎衰竭病人應攝取足夠熱量,以維持理想體重。
    以下屬於高熱量低蛋白質的食物的補充,依照營養師的建議補充,可維持良好的體力。

    高熱量低蛋白的食物
    蛋白質磷方面:

    過多的磷堆積在血液中,容易導致骨骼病變及皮膚搔癢。若能限制飲食中的磷含量,除了可以避免骨骼病變外,亦可減緩腎功能的衰退。
    使用磷結合劑,可以減少食物中磷的吸收,但最好於進餐時與食物一起嚼碎服用,才能達到比較好的降磷效果。

    含磷高的食物

    含磷高的食物
    鉀方面:

    鉀普遍存在於各種食物中,當血鉀過高時,會出現心律不整、全身虛弱無力的症狀;嚴重時會導致心跳停止,而引起生命危險。
     
    減鉀小秘訣~~
    1.不吃生菜沙拉或生魚片等生食(水果除外)。
    2.蔬菜洗淨切段後,先以熱水川燙後撈起, 再以油炒或油拌,可
    減少鉀的攝取量。

    含鉀高的食物

    含鉀高的食物
    3.鉀離子會溶解於湯汁中,所以中藥湯、果菜汁、精力湯、火鍋湯、菜湯、肉湯等,盡量不要喝。
    4.高鉀與低鉀水果可互相搭配食用,但勿攝取過量。
    5.低鈉鹽、美味鹽、薄鹽醬油含鉀高,應避免食用。
    6.建議以選用正常鹽或醬油,但應減少使用量。
    注意:楊桃及其加工品對慢性腎衰竭患者容易有神經毒性的產生,請勿食用。

     
    鈉方面:

     
    腎功能衰退時,無法將體內過多的鈉離子排出,會造成高血壓、水腫、肺積水等症狀。且除了會導致呼吸急促外,日久容易造成心臟衰竭。
     
    減鹽小秘訣
    1.烹調時可改用白糖、白醋、酒、檸檬汁、蔥、薑、蒜、五香、花
    椒、香菜、肉桂等,來增加食物的風味及可口性。
    2.不使用餐桌上的調味料如:胡椒鹽、辣椒醬等 。
    3.外食時,可以先以熱開水(或清湯)將食物漂洗後再吃,且盡量不
    要喝湯。

    含納高的食物

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