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疾病及手術介紹
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    早期診斷攝護腺癌

    如何早期診斷攝護腺癌

    攝護腺癌是美國男性最常見的癌症。在台灣,隨著診斷工具的進步與知識水準的提高,攝護腺癌的盛行率也有逐漸提高的趨勢。如何早期診斷,以期能早期治療便成為重要的課題。攝護腺癌的確定診斷須要靠病理切片。而臨床上對攝護腺癌的篩檢項目主要有肛門指診、血中攝護腺特異抗原(PSA) 、經直腸超音波。早期攝護腺癌常是無症狀的,或是一些不特殊的表現,諸如血尿、精液帶血、或像良性攝護腺肥大的排尿不順、尿滯留等等。所以當五十歲以上的男性病患有排尿的症狀來求診時,門診大夫常會為病患行肛門指診或抽血檢驗血中PSA。當肛門指診發現攝護腺表面不規則、有硬塊、或兩葉不等大、或質地偏硬,或血中PSA持續偏高時,就要懷疑攝護腺癌。我們會建議病患接受進一步攝護腺切片檢查。經直腸超音波對攝護腺異常的變化有很高的敏感性,也可以幫助醫師早期發現攝護腺癌。順便一提的,攝護腺切片檢查是隨意取樣的檢查,仍有可能錯失病變的部位。所以即使病理切片結果是良性組織,病患仍須提高警覺,在門診繼續追蹤。

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