高雄榮民總醫院皮膚科

疥瘡 Scabies

高雄榮民總醫院皮膚科一般衛教文件

疥瘡 Scabies 

屬皮膚寄生蟲感染，傳染性極高，尤其在團體宿舍生活、監獄、安養院、醫院等地方需特別注意衛生。疥瘡屬ㄇㄢˇ(mite)之一屬。其傳染途徑主要藉由直接接觸、衣物、寢具等方式。

一. 臨床表現: 以劇癢（尤其是晚上蓋被子時）的丘疹，位置以手指縫、手掌、手腕、腋窩、 臍窩、腹部、陰部為常見，但不會臉部（此為其特徵之一）。疥瘡一般鑽行於皮膚的表皮淺層，仔細觀察可見隧道狀痕跡（burrow tract），皮膚科醫師會藉刮除病灶表皮做顯微鏡鏡檢以找到 蟲體或蟲卵來確定診斷。

二. 治療

主要採滅疥藥局部塗抹，並需給予止癢抗過敏內服藥。另外很重要的是對衛生之要求、環境衣物的消毒。

當晚上洗完澡後，把白色懸浮液由頸部至腳底全身塗敷一次，無一處遺漏才行。連續擦三次，第四天衣服、被套及床單最好加以煮沸二十分鐘，如果沒有辦法消毒則將衣服、床單、被套以大塑膠袋封好，半個月不要使用以使疥蟲自己死掉。
房間內最好用殺蟲劑消毒一下。
藥膏在白天使用，擦身上一顆顆的癢疹，一天兩次。
睡覺前吃口服藥。
疥瘡會傳染給他人，若家中有其他患者宜同時治療。
(部份資料摘自高雄長庚皮膚科邱耀坤醫師網站)