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衛教專欄
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    疣 Wart

    疣 Wart 

    疣是由人類乳頭狀瘤病毒 (Human papillomavirus) 感染皮膚或黏膜上皮所造成的突出、增生瘤,其傳染性高,不但會自體傳染,也會傳染他人。臨床的特徵是表面粗糙的丘疹或斑塊(呈疣狀),以刀片平削會產生點狀出血。

    治療以液態氮冷凍療法為主,搭配藥膏局部塗抹,約需5-6周可痊癒。頑固病灶則考慮雷射治療。近二年自國外引進局部藥膏Aldara,治療病毒疣已證實有效,適合針對大面積感染或者是小朋友的感染(因為這二者使用其他破壞力較大的方式十分不恰當), 但用於治療疣方面健保仍不給付,價格也不便宜。

    常見有病毒疣有:扁平疣、尋常疣、掌蹠疣。因其部位、性質不同,治療上也有不同。

    扁平疣
    扁平疣有可能會數月或數年之後自然消失,因此治療上採保守、不產生疤痕的方式。
    少量的扁平疣,可以考慮以冷凍治療。
    廣泛的扁平疣,以維他命A酸藥膏塗抹,50%會在1-2月後消褪。
    搔抓扁平疣,極易造成病灶的擴散。所以長在鬍鬚部位的扁平疣,切忌用刮鬍刀刮鬍鬚,如此做可能造成扁平疣的擴散生長,使情況更糟。宜用電動刮鬍刀輕輕刮鬍鬚。

    尋常疣

    一般以冷凍治療、電燒、二氧化碳雷射或鉺雅各雷射燒除,即可以達到不錯的效果。
    小孩子無法忍受一般治療的疼痛,可選擇水楊酸貼劑或Aldara藥膏除疣。
    其中以甲緣(Periungual wart)的尋常疣最難以治療,其難纏的程度非經歷者無法體會。
    難纏的甲緣疣(Periungual wart)可考慮以DNCB的免疫療法。

    掌蹠疣

    不易治療,尤其是經年、融合成厚塊的病灶,治療後復發率高。
    冷凍療法(通常不用局部麻醉下)極為方便,但是需要重複2次以上間隔兩週)才可根除。
    電燒、雷射也是不錯的方式。
    小孩、行動不便者可以考慮以水楊酸液貼劑或塗抹,或考慮Aldara藥膏。
    (部份資料摘自高雄長庚皮膚科邱耀坤醫師網站)

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