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衛教專欄

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    皮膚反應
    放射線治療後皮膚的反應及護理
    皮膚的反應程度:第零級無任何反應,第一級模糊紅斑,乾性脫屑,第二級清晰紅斑,乾性脫屑,第三級皮膚皺摺處濕性脫屑,第四級潰瘍出血壞死

    治療期間:
    1.維持治療部位皮膚的完整性,儘量避免摩擦,刺激等引起之損傷:
    治療部位在頭頸部者,治療期間避免穿硬領、高領衣服,勿戴假髮、髮夾、項鍊、耳環;治療部位在胸部者,則避免穿胸罩、緊身衣;而治療部位在腹部者,避免穿束腰、緊身衣褲,應穿著無領的寬鬆衣褲,質料以棉麻織品,易吸汗為宜。
    避免過度日曬、熱敷、冷敷或使用電熱器,在室內儘量將治療部位暴露於空氣中。治療部位在頭頸部者,在室外活動時,儘量使用傘或寬邊帽來保護。
    治療部位非經醫師同意,不要覆蓋膠布、貼紙等物品,以免增加不必要的皮膚劑量。
    治療部位不可使用任何化妝品、清潔劑、保養品或草藥。
    避免刮除治療區域皮膚上的毛髮,若不得不刮除時,可使用電動刮鬍刀。

    2.治療部位清潔:
    清潔局部皮膚時以溫水清洗,再以柔軟吸水的布輕輕拭乾,水溫不宜過冷或過熱暫時不使用肥皂清洗或摩擦。
    當有皮膚發癢的情形,不可用手抓以減少皮膚的刺激及破損。必要時經醫師同意可塗抹少量綿羊油嬰兒油或請醫生開藥塗抹。
    使用醫師開立的軟膏最好應於每次治療後塗抹,並於每次治療前6小時勿再塗抹藥物,否則在治療前以清水溫和洗掉。
    有明顯傷口或潰瘍產生時,依醫護人員指示處理之。

    3.悉心維護治療部位標示的線條:
    治療部位的標示線,是放射師在治療前用雷射對位置的重要參考依據,千萬不可擦掉,線條不清楚時應告知醫療人員,不可自行補畫,以免造成錯誤的照野。

    4.營養:傷口癒合需要蛋白質、脂肪、醣類、礦物質、維生素等多種營養素,攝取足夠且均衡的營養並補充足夠水份,方能減低皮膚反應及加速傷口癒合。

    治療結束:第一個月仍須維持治療部份皮膚的完整性,避免摩擦,刺激等,而引起損傷
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