放射線治療後口腔合併症及護理
頭頸部放射治療病患之口腔保健
頭頸部腫瘤接受放射線治療時,假使口腔全部或部份接受到照射,則可能引發一些反應,導致治療中或治療後唾液分泌減少,口腔乾燥,同時因為唾液的酸度增加,進而容易產生放射線齲齒(蛀牙)及牙髓傷害,長期下來多少會影響到患者咀嚼功能。由於「預防重於治療」,所以我們期盼您能充分了解抗癌的過程雖然辛苦,但卻能換來病症的控制或根除,我們相信如果您能配合夠下列事項,採取積極的事前預防措施,同時對治療中所產生的反應予以適當的處置,相信不但可以減輕口腔併發症的機率,更可加速其復原。
放射治療前應注意事項:
首先您的主治醫師會介紹您到牙科門診,由專科醫師為您做相關的口腔評估及衛教
例如:
檢查口腔狀況:尤其是牙齦及牙齒。
X光檢查:如有需要,會實施全口腔X光照像及牙根尖片,檢查牙根、牙床、及上下頜骨狀況。
接受洗牙及刮除附在牙齒上的結石(以後每半年接受洗牙一次) 。
拆除所有不合適的牙套,並停止使用不合適的假牙。
有下列狀況時須考慮拔牙:
殘根。
嚴重牙周病變而無法挽救之牙齒。
無法填補之牙齒。
無功能之牙齒。
位置改變,容易積附食物殘渣的牙齒。
智慧齒。
填補所有需要填補的齲齒(蛀牙),如需補的牙齒數目很多,在放射性治療中亦可填補,不必等待牙齒全部填補後才接受放射線治療o
注意維護口腔衛生,餐後及睡前必須徹底刷牙,平常多漱口,並要維持口腔清潔。使用含活性氟之牙膏刷牙,使牙齒更能預防蛀牙o
每天睡前刷牙後,可利用載氟器氟扥及 2%之氟膠進行牙齒表面塗氟,可以降低齲齒發生率。