在不孕症原因中,夫妻雙方不孕比率各約佔35-40%,因此不孕為夫妻雙方應共同面對的課題,非單方的責任。一旦可能有不孕問題時,夫妻雙方需接受基本的不孕症檢查。往往男性會覺得作精液檢查感到尷尬,可是男性方面的檢查是必要且重要的。精液檢查是個快速且簡單就可評估是否男性不孕的一項檢查。主要的部分是精蟲的數量、精蟲的活動性以及精蟲的形態。因此要接受它,不要拒絕它,而且這可作為醫師後續治療的參考及方向。
檢體收集方式—應禁慾2-5天,此時精子的品質較佳;利用醫院提供的檢體盒採集,千萬不可使用保險套(含有潤滑劑及殺精劑),取完後1小時內送至高雄榮總醫療大樓三樓生殖醫學中心,運送的過程鎖緊盒蓋並保持靠近口袋部分(體溫環境),送來時請告知取出時間,以利判讀作業。
收集檢體之前,請先與生殖中心聯絡(07-3468231),確認可送檢體時間,以免因為當日有取卵手術耽誤您的檢體檢查最佳時機,影響判讀結果,謝謝您!
根據世界衛生組織(WHO 2010)所訂定的精液標準檢測參考值 |
標準 |
參數 |
異常可能表示有下列情況 |
顏色 |
灰白或乳白色 |
清白- 精子的濃度太少。
黃色- 禁慾天數太久、感染
棕色- 紅血球過多,受傷、感染
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體積 |
>1.5(1.4-1.7)ml |
過多(>5c.c.)- 精蟲濃度稀釋,精囊發炎。
過少(<1c.c.)- 前列腺、精囊慢性發炎、男性荷爾蒙不足、射精管前端阻塞、是逆行性射精、先天性雙側輸精缺損症。
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液化時間 |
<60分鐘 |
過長可能缺乏前列腺分泌的酸性磷酸脢及纖維溶解素,影響精蟲活動力,攝護腺發炎。 |
pH值 |
≧7.2 |
酸鹼值降低- 輸精管阻塞。
酸鹼值上升- 急性生殖器發炎。
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精子濃度 |
每c.c.大於1500萬隻 |
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總精蟲計數 |
大於3900萬隻 |
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精蟲活動度 |
檢體收集後1小時內,總活動度>40% 或快速直線運動>32% |
睾丸生精上皮不成熟或受損變薄、精液量少、睾丸、精囊、前列腺等有炎症時、抗精子抗體存在 |
精蟲形態學 |
精子形態>4%正常 |
精子的頭部帶有溶解卵殼的酵素,使精子穿透卵子,完成受精,這些功能與其型態息息相關,而未成熟精子、衰老型精子和畸形精子過多時,都會影響正常受精。 |
精液白血球 |
每c.c.小於100萬顆 |
過多-生殖器官感染(細菌、病毒、披依菌…等)。 |
抗精蟲抗體 |
<40% |
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