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麻醉衛教專區
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    聯絡人:莊淑惠       資料來源:麻醉部       聯絡資訊:shchuang@vghks.gov.tw       

    心臟外科之麻醉

    心臟外科麻醉與重症加護

    心臟是人體最重要的器官。一個成功的心臟手術,亦需有好的心臟麻醉醫師來搭配,才能妥善地維持病患正常的生理功能。因此麻醉醫師必需對病患之病態生理、血液動力以及手術實施之過程均有清晰之瞭解。一如其他手術病患,麻醉醫師會先瞭解病患的目前用藥、血液動力、及有關循環系統的資料。

    心臟手術皆採全身麻醉,手術過程需用體外心肺循環機來代替病患原來的心肺功能,並需要更精細的麻醉。

     

    各種複雜監測系統

    1. 氣管內管配合呼吸器其氣體分析儀。
    2. 心電圖與連續性血壓監測及血氧監測
    3. 氣體分析儀
    4. 中心靜脈導管(CVP)來評估輸液狀況。
    5. 肺動脈(Swan-Ganz)導管:測量肺動脈壓/肺楔壓及心輸出量。
    6. 靜脈血中氧飽和度監視儀(PreSep, Central Venous Oximetry)
    7. TEE(trans-esophageal echocardiography經食道心臟超音波)。
    8. 導尿管以監測腎臟功能。
    9. 尿道溫及口溫。
    10. BIS監測麻醉深度。

     

    心臟手術的重症加護

    在所有的外科病人中,以接受心臟手術的病人在照護上最困難,其術後的監測系統最複雜,支持的藥物最多,而其病情的惡化也最令人措手不及。因此加護病房及重症加護的發展與心臟手術的進步是緊密結合的。

     

     

    醫學小辭典

    TEE:即『經食道超音波』。超音波探頭放置在食道,可以清晰看到心臟的結構與功能,隨時監控心臟動態的變化。體外心肺循環機:在心臟暫停跳動以及肺臟暫停呼吸的狀態下,仍然維持全身血液循環及氣體的交換,以利心臟手術的進行。

    ※若有任何疑問,請諮詢麻醉部(07-3422121轉4015)或於星期一至星期五早上8點至下午5點30分至麻醉衛教門診(免掛號),將有麻醉醫師提供專業諮詢。

    所有衛教資訊內容僅供參考使用,無法提供任何醫療行為和取代醫師當面診斷,若有問題,請向門診醫師或原住院病房諮詢!

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